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西班牙精准健康协会 (SESAP) 第七届国际大会:肿瘤学会上,研究人员讨论了有关癌症与生活方式联系的最新证据的更新。

最近的数据证明:运动不应该是可选项,而是整合必须应用到肿瘤治疗中的观点。


饮食和生活方式会影响致癌过程


“营养因素和与日常习惯相关的因素或多或少都会对 致癌有影响,但这些因素在每个阶段的影响阶段是不同的,某些营养素的缺乏是早期所涉及的,包括叶酸和 B 族维生素(B12、B6、B3),这会导致染色体断裂、DNA 低甲基化和对诱变剂的敏感性增加,至于维生素 C 和硒缺乏,这会增加 DNA 的氧化损伤,这种影响也与锌和镁水平不足以及维生素 D缺乏有关。”瑞典隆德大学营养、新陈代谢和炎症领域的博士生和研究员、营养师兼营养师 Pedro Carrera Bastos 解释说。



“黄曲霉毒素在早期有负面影响,它存在于植物来源的食物中,如木薯、胡椒、玉米、小米、大米、高粱、小麦、葵花籽或花生,尽管它的作用很大程度上取决于这些食物的储存方式,然而,在所有这些物质中,直接参与这个致癌阶段的物质无疑是亚硝酸盐化合物,尤其是亚硝酸盐和硝酸盐,那些天然存在于食物中的物质不会导致癌症,因为从生化角度来看,它们不会产生亚硝胺。加工肉类或香肠中才有亚硝酸盐存在问题。”卡雷拉补充道。


Carrera 将与致癌之间联系起来,指出这些物质也存在于,尽管它们的连锁效应存在明显差异。



烟草中的亚硝胺与饮食中表现不同


“事实上,当将烟草的影响与食用加工肉类的影响进行比较时,我们发现 72% 的肺癌病例和 15% 的所有癌症都与吸烟习惯有关,而食用加工肉类与 13 % 的肠癌病例和 1.5% 的癌症。”

专家表示,有两种特别有害的加工食品:腌肉(含有N-亚硝基化合物)和熏肉和鱼,它们含有多环芳烃,与某些烹饪方法直接相关的化学物质。“我们知道,多环芳烃是在烹饪动物和植物食物时形成的,因为它是热解的有机物质以及脂质和蛋白质,产生了这些物质。”

为了说明各种烹饪方法所起的作用,Carrera 分析了在中国进行的一项研究的结果,该研究比较了动物和植物来源的多环芳烃在生食和烧烤后的情况。“研究人员观察到多环芳烃的增加在动物源性食品中更为显着。同样,他们发现在肉类中,鸡肉最容易形成多环芳烃。”



该研究还强调,可以使用各种策略来减少这些物质的形成。一种策略是“将食物在酸溶液中腌制超过一小时,因为这样可以减少这些碳氢化合物的形成,以及晚期糖基化的最终产物,即促氧化剂和促炎剂,另一种选择是在烤肉和鱼之前对其进行调味(用胡椒粉、辣椒粉、大蒜、洋葱、生姜、姜黄、孜然、肉桂、丁香、茴香,八角),低温烹饪(煮沸是最有益的技术之一),最重要的是,将肉或鱼与大量蔬菜一起食用,尤其是芸苔科(西兰花、卷心菜、羽衣甘蓝、萝卜、球芽甘蓝、芥末)。”Carrera 说。


目标:停止炎症


Carrera 解释了这一建议背后的原因。“在烤架上煮熟的肉可能含有苯并芘,这是一种可以导致 DNA 突变的碳氢化合物,是致癌的指标。同时,芸苔富含萝卜硫素,与某些基因的表达增加有关,其中包括编码谷胱甘肽s- 转移酶的表达,从而有利于苯并芘的消除。”

致癌因素有很多,其中包括心理压力和昼夜节律紊乱(正如几项研究表明轮班工作的影响)、缺乏身体活动、肥胖、高血糖、高胰岛素血症和胰岛素样生长因子 1 (IGF-1)/胰岛素样浓度增加生长因子结合蛋白 3 (IGFBP-3)、生态失调和维生素 D 缺乏。



所有这些因素的共同元素或“指导线”是炎症,因为我们知道各种机制的活跃炎症反应、参与细胞凋亡的基因表达、血管生成增加、细胞增殖等。

“正如一项研究中证实的那样,在慢性全身性炎症的主要原因中,肥胖、缺乏身体活动、昼夜节律紊乱、慢性心理压力、接触各种异生物质或饮食不足,所有这些都可以激活各种促炎途径,导致致癌。”Carrera 说。

除了证实炎症对肿瘤影响的数据外,也有越来越多的关于可以预防或阻止这种作用的营养或生活方式因素的数据。

“其中一个元素是指来自 omega-3 家族(EPA、DHA)的脂肪酸,它可以与跨膜受体结合,抑制激酶蛋白的活化,特别是对于患有慢性全身性低水平炎症的患者。姜、绿茶、姜黄、西兰花和其他芸苔属植物中,还存在各种植物化学物质,它们可以抑制激酶蛋白的磷酸化。但是确定每个患者中低水平慢性炎症的原因并根据这些原因采取行动,才是真正重要的。同样,生活方式的改变比考虑具体的营养或物质更重要,因为日常习惯决定了我们的健康。”Carrera 说。


运动应用于肿瘤治疗的必要性


在同一会议上,西班牙国家研究委员会 (CSIC) 巴塞罗那生物医学研究所 (IIBB) 的体育活动和运动科学专业毕业生、研究员 Adrián Castillo García 回顾了最新研究,这些研究表明了体育运动的重要性。

癌症治疗期间的运动及其在调节肿瘤微环境和免疫功能中的潜在作用。

在他的演讲“癌症和体育锻炼:高性能细胞之间的战斗”中,这位专家评论了运动生理学和癌症病理生理学之间的联系点。为体育锻炼必须成为肿瘤患者的基本治疗方法提供理论依据“卡斯蒂略说。

“癌症是一种具有明确代谢成分的疾病,肿瘤微环境部分决定了该疾病的发展和恶性程度,从这个意义上说,根据临床前研究数据,体育锻炼可能会提高这些疗法的疗效。具体来说,它已被证明具有调节肿瘤环境、减少缺氧和降低血浆乳酸(一种存在的代谢物)的生物利用度的能力在这种微环境中处于升高的水平。这种调节作用转化为化学疗法和其他肿瘤治疗效果的改善。”他继续说道。

在这个框架下,我们知道缺氧是肿瘤侵袭的主要诱因之一,会导致恶性循环,促进促肿瘤突变。因此,在对抗疾病的过程中,降低缺氧水平至关重要。任何目标治疗是调节肿瘤微环境和代谢对抗肿瘤,目的是使治疗更有效。

Castillo 强调最近一项研究的结果表明:运动与化疗相结合,可以减少进展和肿瘤体积。将运动应用于这些患者,并作为主要治疗的重要优化元素。“此外,对人类进行的唯一研究(具体而言,在胰腺癌的情况下)表明,运动可以重塑血管结构,即使建议(小剂量)在患者家中进行也是如此。”

在 Castillo 看来,达到这种效果的最适当的运动类型,抗乳酸运动在合适不过,例如骑自行车。

“因此,以既定的强度进行运动,对于对抗肿瘤微环境可能是决定性的,但这一初步证据必须在人体试验中得到证实,以确认运动作为一种能够提高疗效的治疗方法的作用。”卡斯蒂略总结道。

如果您仍有疑虑,可以添加健康管理师进行咨询,以排除潜在的健康风险。

原文链接:https://www.medscape.com/viewarticle/974751?src=

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