滑膜炎，是我们在临床上经常听到的一个疾病名称，但大多数老百姓都不清楚这到底是什么病。导致大家不知该找哪方面的医生看病，甚至耽误治疗。滑膜炎实际上主要分为两种：特异性和非特异性。

1.特异性滑膜炎

特异性滑膜炎指的是有某种特殊的而且明确的病因造成的滑膜炎，例如我们常听说的类风湿性滑膜炎。其实，临床上还有很多种这样的滑膜炎，例如：结核性滑膜炎，痛风性滑膜炎，色素沉着绒毛结节性滑膜炎，滑膜软骨瘤病等等。

这一类滑膜炎有一个主要特点：就是一般不会经过休息后就自己好转，往往需要医疗干预，比如药物(尤其是类风湿性和结核性滑膜炎)、或者手术治疗(色素沉着绒毛结节性滑膜炎，滑膜软骨瘤病)，主要就是关节镜微创手术，切除全部病变滑膜。

2.非特异性滑膜炎

非特异性滑膜炎指的是没有明确病因的滑膜炎，例如创伤性滑膜炎、寒冷引起的滑膜炎、活动过量引起的滑膜炎等等。这类滑膜炎的主要特点是一般保守治疗或者休息、注意去除诱发因素等，就可以自己缓解。当然，其中也有一部分不能自己缓解，也需要关节镜手术切除病变滑膜。

医生提示

临床上大多数诊断的滑膜炎，只是某种疾病在滑膜上的一种表现，例如我们通常最常见到的膝关节、踝关节、肘关节等的滑膜炎，绝大多数都是因为关节内有某种损伤或者受到了某种外界刺激造成的，随着相关疾病被治疗，滑膜炎自然也会随之好转。实际上，按照专业医生的指导，就可以获得应有的治疗效果了，我们治疗的重点也是引起滑膜炎的病因(例如半月板损伤、软骨损伤、游离体等)，而无需特意关注滑膜炎本身。

滑膜炎症状轻微时一般无需治疗，可暂予观察，注意休息，避免劳累;当症状无明显缓解，或加重时，需要去医院进行规范化治疗。治疗以药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法为主。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、抗生素类药物、消炎镇痛药物等。

急性期治疗

对于急性创伤性滑膜炎，患肢应制动2~3周，同时应卧床休息，将患肢抬高，这样可以达到让关节滑膜减轻负担的目的，利于康复。对关节肿胀很明显的患者，可行穿刺抽液术，减轻滑膜的压力。

一般治疗

患病期间应注意卧床休息，减少患病关节的活动，可用拐杖或手杖辅助活动，减少关节的负重，同时应避免过度的大幅度活动，有利于患者快速康复。但仍需适当进行理疗及关节康复锻炼等项目，以防发生肌肉萎缩、关节功能减退。

药物治疗

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

其他

对于结核性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等引起的滑膜炎，还需要进行相应的特殊药物治疗。

手术治疗

对于采用其它方法治疗，时间超过2个月以上，治疗结果不令人满意的情况下，应考虑采取手术治疗。手术主要是在关节镜下进行，通过关节镜下进行病灶的清除，清除物包括炎性滑膜、渗出物、沉积物以及新生物等。术后应配合置管，冲洗引流，冲洗液中可加入药物(例如肾上腺素)帮助控制出血以及减少术后粘连的情况发生。

日常病情监测

定期复诊，遵从医嘱进行运动治疗及关节功能锻炼。病人可以记录关节疼痛程度及活动范围，评估病情进展情况，然后咨询医师，根据病情调整基础治疗、药物治疗方案，必要时行手术治疗。