老人休克是什么原因(老人休克是怎么回事)

下午门诊不忙，翻看着这两天写的病例，不时的抬头看看挂在墙上的时钟，离下班还有1小时10分钟。

其实工作时间，还是觉得有事情干着，时间过得更快一点，尤其是门诊，自己一个人在一个诊室，清闲下来，反而觉得时间过得慢了。

在思想有点开小差的时刻，门诊的门突然被分诊的美小护推开，后面紧跟着两位中年男女搀扶着一位白发苍苍的老人走了进来。

老人精神有点差，不时长舒几口气，同时伴随几声难受的哼哼声。

▲图片来自网络，与图中人物无关

起身赶紧让家属扶着老人坐下，还没等我开口问。老人身边的女士先开口说道:“您好，医生，我的母亲刚刚在外边散步时，突然出现晕倒，我们赶紧呼喊她，几分钟后才醒过来，你快给看看怎么了，她以前有高血压，最近几天没有按时服药？”。

“脑血管病，短暂性脑缺血发作，椎基底动脉供血不足”等等一系列带来晕厥的脑部疾病映入我的脑海。

我赶紧追问病史，给老人查体，测量血压。

老人家说有些头晕，全身乏力，有点恶心，但没有呕吐，颈部有点发紧，没有头痛，没有心慌，胸闷以及胸痛。晕倒醒来后并不知道发生了什么事，对于晕厥后的情形无记忆。

测量血压140/75mmHg ，查体没有见明显异常。

赶紧去做颅脑CT ，心电图等等检查。

反馈回来的结果让我大吃一惊，急性前壁心肌梗死。

突然的心肌梗死发生导致心源性晕厥。

赶紧收入住院治疗。

仔细想来，老人出现颈部发紧的感觉，提示可能出现心脏病变了，但是先入为主的思维惯式，想当然的以为老人发生脑血管疾病了。

老年人身体的敏感性下降，身体各项“报警系统”功能降低，导致有些疾病出现时，出现的症状反而不明显。

另外，除了典型心肌梗死者症状为胸骨后压榨性、窒息性、濒死感外，还有一些心肌梗死原本症状就不明显。

心肌缺血是否产生疼痛等症状与缺血程度、缺血范围、缺血发展速度以及缺血的持续时间等有关。如果心肌缺血的范围小、程度轻、持续时间短，可不产生心绞痛症状。

老人心肌梗死也容易引起昏厥。老年昏厥的另一种比较严重的病因是心源性昏厥。

另外，老年人心肌梗死，还有其他一些不典型表现。

比如，以急性左心衰为主要表现者突然胸闷、呼吸困难，甚至端坐呼吸、心源性哮喘发作。

比如，以休克为主要表现。

比如，以上腹痛为主要表现者表现为上腹痛、恶心、呕吐、食管烧灼感、呃逆等。

比如，以咽痛、牙痛、左上肢及背部麻木酸困为主诉者。

心肌梗死是一种非常严重疾病，出现以上不适也要注意心肌梗死的可能，尤其有慢性疾病的老年人，比如高血压，糖尿病，日常需要采用积极的方式控制好。

出现晕厥，发现心肌梗死，切勿过分紧张，及时就医！