孕妇大出血休克要几天醒来(孕妇大出血休克多久会死)孕妇大出血休克要几天醒来(孕妇大出血休克多久会死)

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孕妇大出血休克要几天醒来(孕妇大出血休克多久会死)

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龙头新闻讯(孙丽霞 叶鸿 记者 吕晓艳)10月7日,很多人还在感慨“假期余额不足”的时候,在哈尔滨市红十字中心医院,产四科与产三科、产五科、麻醉科、手术室、检验科、输血科、ICU等科室的医护人员为救治一名凶险性前置胎盘的产妇,与死神展开了一场惊险的较量。最终,在多学科医护人员的共同努力下,成功挽救了一个鲜活的生命。

“听说医生们为我打了一场紧急的仗,把我从死神手里抢了回来,非常感谢她们。”34岁的雯雯(化名)说,这都是爱人告诉她的,从在家大出血晕过去到从病房醒来,迷迷糊糊的她记不清这几天具体的事情了。

女子第五次怀孕 突发大出血休克

已是两个孩子妈妈的雯雯两个月前发现自己怀孕了,这是她第五次怀孕,有过两次流产史,两次剖宫产史。到医院检查后,雯雯和爱人商量后还是决定把孩子留下。

10月7日6时多,雯雯在上厕所的时候发现阴道流血了,而且出血量很多。“当时很害怕,赶紧喊了老公叫120,接着我就迷糊了,记不太清楚。”雯雯回忆说,她从卫生间走出来后就晕倒了。

“医生!医生!我媳妇她流血了!”当雯雯和爱人乘坐着120到哈尔滨市红十字中心医院门前时,产科夜诊邹旭清医生出门看见躺在血染床单上的雯雯。

多科室无缝对接 迅速集结会诊救治

时间就是生命,容不得片刻犹豫,邹旭清医生随即为雯雯开具急诊超声,超声提示前置胎盘及胎盘植入。产科一班李春红主任医师高度怀疑患者是凶险性前置胎盘,为了保障雯雯的生命安全,决定行剖宫取胎术终止妊娠。随即联系病房值班医生产四科黄娇娇、产三科医生宋娜娜、产五科医生张昕炜,并启动绿色通道将雯雯推入手术室准备手术,同时将情况汇报给产四科主任单玉芹。

在雯雯未办理入院手续的情况下,各科室医护人员无缝对接,将雯雯送到手术室。短短几分之内,相关医护人员全部集结在手术室,产四科主任单玉芹、副主任张小新闻讯后也从家赶来组织并参加抢救。

经过近3个小时的抢救,雯雯的病情终于得到控制,手术顺利结束。术后估计雯雯总出血量达2000毫升,相当于出了人体内一半的血。在多科室的共同努力下,成功保住了雯雯的生命和子宫。手术后,雯雯被转入了ICU进一步观察治疗,在ICU经过一系列的抢救治疗后,病情趋于稳定,才转回产四科病房,继续给予后续的相关治疗。

产科专家建议头胎尽量选择顺产

据产四科主任单玉芹介绍,凶险性前置胎盘是指既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘、胎盘附着于原子宫切口瘢痕处,并常伴有胎盘植入。近年来,随着剖宫产率的增加,凶险性前置胎盘合并胎盘植入甚至穿透肌层、侵及膀胱的发生率有所增加。这种情况下分娩时胎盘剥离困难,膀胱后壁与子宫浆膜层粘连致密,往往导致无法控制的产后大出血,是产科最严重的并发症之一。

随着二胎政策的放开,高龄产妇及瘢痕子宫妊娠的数量剧增,导致胎盘植入的发生率上升,剖宫产次数与胎盘植入的关系密切,1、2、3、4、5次剖宫产胎盘植入的发生率为3.3%、11%、40%、61%、67%。所以,不可忽视胎盘植入对产妇造成的生命威胁。

在此,单玉芹建议头胎尽量选择顺产,同时提醒剖宫产术后有生育二胎意愿的女性,孕前要进行风险评估,孕期要进行规范化的产检,注意早期胎盘附着位置与瘢痕子宫的关系,做好孕期保健,一旦被医生确认为前置胎盘,应更加强调改善孕期的营养状况、指导孕期体重管理、尽量纠正贫血,以提高孕妇对急性出血的耐受力,同时关注胎儿的生长发育情况,努力延长孕周,增加新生儿(早产儿)体重,改善围产儿结局。凶险性前置胎盘孕妇,一定要选择专业技术力量雄厚、血源充足的大医院进行个体化诊治,这样才能确保母婴安全。

来源:龙头新闻

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