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2018年11月20日,国家卫健委发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》,提出2018年至2020年在全国开展分娩镇痛诊疗试点,并逐步在全国推广,越来越多的准妈妈将不必再忍受分娩剧痛带来的折磨。一时间,无痛分娩技术引起了大众的关注,但同时,这项技术也引发了一些疑虑:无痛分娩是不是意味着完全无痛?无痛分娩会不会影响胎儿健康?无痛分娩收费如何呢?近日,记者为首府“准妈妈”盘点了一份无痛分娩“攻略”。

截至目前,内蒙古自治区妇幼保健院、呼和浩特市妇幼保健院、内蒙古医科大学附属人民医院、内蒙古自治区人民医院四家医院成为无痛分娩试点医院。

在开展无痛分娩的医院,只要产妇想无痛分娩就能享受到该服务吗?记者了解到,在开展无痛分娩的医院中,大部分医院只要产妇有无痛分娩的需求,在经过医生评估后符合自然分娩的产妇,都能选择拥有这项服务。要开展无痛分娩,需要由麻醉师、产科医生、助产士组成的团队24小时待在病房,随时为无痛分娩病人提供服务。

采访中,在呼和浩特市妇幼保健院产科,产妇张女士经历了产房一夜的“等待”,顺产生下了她与丈夫的第一个孩子。“多亏打了无痛,要不然真不知道自己如何坚持下来。”张女士说到的“无痛”就是“无痛分娩”。孕期张女士因惧怕疼痛便自主决定拟采用剖宫产结束分娩,通过在孕妇学校的学习逐步认识了无痛分娩的好处,慢慢消除了分娩恐惧的心理,最终在镇痛下顺利分娩。

无痛分娩在医学上又称为“镇痛分娩”,是一项减轻产妇顺产疼痛的麻醉技术。目前世界上公认最有效、比较安全的无痛分娩方法是“椎管内分娩镇痛”,通常由医院里的麻醉医生来进行这项操作。呼和浩特市妇幼保健院副院长麻醉副主任医师崔海龙告诉记者,镇痛分娩是由麻醉医生把极低浓度的局麻药和少量阿片类药物的混合稀释溶液连续注射到产妇椎管内,药物作用后,阻断疼痛刺激传入脊髓和中枢神经,同时,不影响运动神经及宫缩,从而减轻生孩子带来的疼痛。

值得注意的是,无痛分娩并不等同于完全无痛,它主要起镇痛作用。崔海龙告诉记者,疼痛是个人主观的感觉,因人而异,而止痛药物的给予可以精确定量,目前的技术可以做到分娩疼痛减轻许多或完全不痛,这主要取决于产妇用药的反应及痛阈和主观感受。良好的分娩镇痛应该保留轻微的子宫收缩感觉,有助于产程的顺利进展及产科医生对产程的判断。据统计,分娩镇痛后97%的产妇对镇痛效果表示满意。

“无痛分娩能减少分娩带来的恐惧和疲倦,让产妇在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全该用力时,因前期积攒了体力而有足够力量来完成最后的分娩,还能降低产后出血率和胎儿缺氧的风险。”崔海龙说道,只要不是有败血症、凝血功能异常等合并症以及宫缩异常、前置胎盘等异常情况,绝大多数经评估后可自然分娩的孕产妇都适合实施无痛分娩。

记者从各医院了解到,目前,无痛分娩收费大概在1300元至1500元左右(麻醉费及药品的费用),报销比例与剖宫产大致相当。

丨本期来源:呼和浩特晚报(记者 苏日娜)

丨本期审核张中阳

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