原创 | 孕事

摘要：在孕期，遵循医嘱用药对妈妈和宝宝都是安全的！

孕期感冒能硬扛吗？不能！

可偏偏还是有很多妈妈，为了肚子里的宝宝选择硬扛，这种心理虽然完全能理解，但绝不支持，孕期生病后不就医不服药，万一小感冒拖成大病，那就不仅仅是影响妈妈，连肚子里的宝宝都会受影响。

可能很多妈妈会说：“我孕期感冒都是扛过来的！”那只能说明你很幸运，但并不是所有感冒都能扛过去的。

广东的孕妇木子（化名），已经怀孕7个月了。因为季节交替，忽冷忽热，孕妈的不少同事感冒发烧了。

没过几天，木子也被传染而“中招”，开始头痛、全身乏力、肌肉酸痛、鼻塞、流涕。

和很多孕妇一样，木子一开始也想扛一扛，希望能不吃药就不吃药，寄望多喝点开水、休息一两天就会好转。

3天过去了。感冒不但没有好转，反而更严重了，一度高烧到40℃，连呼吸都变得急促起来。家人赶紧把木子送到医院。

检查结果是：由于流感病毒感染，木子得的是重症心肌炎、重症肺炎，而且，由于母体缺氧，胎儿已经出现缺氧，继续怀孕很可能会更加窘迫，必须紧急剖腹产。

就这样，宝宝在7个月就给剖出来了，剖完后李子马上被转移到内科重症监护室治疗。如果早些就医，不会演变成这么严重的后果。

江苏还有一位李女士，今年33岁，怀孕3个月，春节前受凉后就一直咳嗽，一度烧到接近40℃。到当地医院就诊后，为了保护胎儿，李女士没有进行影像学检查，也没有对症治疗。

5天后，李女士开始胸闷、咳血痰。当天夜里，她的病情急剧加重，通过危急重症绿色通道，被紧急转诊到南京中大医院。

接诊的医生说：当时李女士的情况非常危险，严重呼吸困难，咳出大量血性痰，全身都是因缺氧导致的乌紫。

李女士的丈夫表示，一开始，李女士就是普通的感冒症状，“医生也说孕妇一般药都不能吃，没想到病情发展得这么快。”

最终李女士被确诊为重症肺炎、伴急性呼吸窘迫综合征和感染性休克，呼吸机已经无法维持。医生随后启用体外生命支持，让李女士在“人工心肺”的帮助下，继续接受治疗。

而影像显示胎儿已经死亡，在李女士昏迷不醒这段时间，妇产科医生为她进行了药物流产。10天后，李女士病情趋于稳定。（新闻来源：江苏公共新闻）

而医生表示，只要诊断明确，孕期感冒该用药还是可以用药的，但是硬扛，很容易扛成严重后果。

基本上每一个孕妈妈在碰到感冒这事都坚持能扛就扛，毕竟用药对孕妇来说是件非常敏感的事。

但就像上面说的木子，碰上流感还选择扛，那可是会出事的！

我们常人根本没办法区分普通感冒和流感，所以，孕期感冒千万别硬扛，至少，在你出现感冒症状时，你应该及时就医，以确定到底是普通感冒还是流感，如果是流感，一定要及时治疗。

孕前抵抗力超强的人，在孕期可能也会感冒，这是因为当你怀孕时，你的免疫系统的运行速度比平时要慢，这实际上是一件好事，因为它能保护你成长中的宝宝，阻止你的身体把胎儿作为一个外来的实体来对抗。

然而，这种免疫抑制的缺点是，你的身体无法像平时一样抵御感冒，使你更容易受到病毒带来的鼻塞、咳嗽和喉咙痛的影响。

对于宝宝来说，普通的感冒症状对他并没有威胁，因为子宫的环境可以保护宝宝免受感冒病菌的侵袭。

对于妈妈来说，感冒会让你非常不舒服，最好通过休息、补充水分、保持耐心，并及时就医或是和你的主治医生联系，要确保医生知道你所有的症状，包括发烧，如果有必要，医生会根据你的身体开出最安全的感冒药。知道下面这些常识，可能会让孕妈们更好的应对孕期感冒。

1、学会区分普通感冒和流感

普通感冒（伤风）：

由多种病原体（鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、副流感病毒等）感染引起，症状较轻。

最常见症状为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、喉咙痛，咳嗽（以干咳为主）、可以有轻度胸闷，也可以有轻度肌肉疼痛，有时有乏力虚弱感，但不普遍；发热和头痛不常见。少有并发症。

流行性感冒（流感）：

由流感病毒感染引起，起病急，传染性强，症状较重。

可以表现为发热（通常在38℃~39℃，持续3~4天）、咳嗽（而且咳嗽可以变得非常严重）、头痛、肌肉疼痛及全身乏力非常常见。

而且可以在发病初期就表现出来，可以持续2~3周，也可以伴有或没有鼻塞或流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛等症状。

且多有并发症（如肺炎、心肌炎、中耳炎等），对准妈妈及胎儿的影响较大。

2、出现这些症状需要立即就医

普通感冒是一种自限性疾病，注意多喝热水，避免出入人流密集的公共场合，避免受凉和过度劳累，就能很快痊愈。若有感冒初期症状，生姜热汤，多休息，尽量不带病上班，防止交叉感染。

但孕妇出现以下情况需注意：

1、发热，体温超过38℃，并伴有寒战、食欲丧失或呼吸困难；

2、发热并患有肺部疾病，如肺气肿或哮喘；咳嗽持续10日以上；

3、咳嗽时胸痛，呼吸困难，或咳出血液。

当孕妈妈出现上述症状时，则怀疑是有流感，这种情况一定要及时就诊。

3、孕期不能随便用药≠孕期不能用药

如果是普通的感冒，在刚开始打喷嚏或者嗓子发痒的时候，就要马上开始这样做：

尽量多休息，多喝水，别让自己挨饿，用盐水漱口，睡觉时把双腿抬高可以缓解鼻塞。

如果是流感，一定不能掉以轻心，一定要及时就医，当免疫系统不能抵抗病毒感染时，病毒就会长驱直入，引起肺部感染，导致重症肺炎甚至呼吸衰竭，或引起病毒性心肌炎、导致急性心衰等，威胁到妈妈和宝宝的生命。

及时就医，医生会给你进行最安全的治疗！

很多人把“孕期不能顺便用药”误认为“孕期不能用药”。虽然孕期不能使用常规药物（如阿司匹林、布洛芬、大剂量维生素、大部分中草药等），但可以在医生的指导下，使用更为安全的药物。

4、可以用药≠随便吃药

许多孕妇都错误地认为感冒是小病，随便吃点抗感冒药不会有太大影响。

实际上，一般抗感冒药大多是复合制剂，含有多种成分。

常见的速效伤风胶囊、感冒通、复方氨酚葡锌片、复方氨酚烷胺片、复方氨酚烷胺胶囊等，这些感冒药大都含抗组胺药，孕期不宜服用，特别是孕4周前。

此外，许多感冒用药对胎儿均会产生不良影响，如孕妇不宜使用阿司匹林；吲哚美辛（如消炎痛）是孕期禁忌的退热药；含碘制剂的止咳药孕妇不宜使用；

孕妇感冒如没有明确的细菌感染证据，不宜用抗菌药，避免抗菌药对胎儿造成影响。

然后，如果需要用药，一定要咨询医师，在医师指导下用药，不要自行随便服药。

特别在有多种药物可供选择的情况下，应尽量选择在临床上使用时间较长、相对安全的、对胎儿毒性反应和副作用小的药物，尽量避免大剂量、长时间用药或多种药物混合使用。

疾病痊愈或基本痊愈后要及时停药，以免影响胎儿。

5、孕期感冒别硬扛

很多孕妇得了感冒、腹泻等疾病后，担心吃药会对胎儿造成不良影响，就强忍着病痛不用药物治疗。

其实，这种做法是很危险的。生病后不服药，如果小病发展成大病，不仅不利于自身的健康，也不利于胎儿的健康。

孕妇病后合理用药不但不会对胎儿造成影响，而且能防止胎儿受母体疾病的影响。因此，孕妇应当纠正妊娠期不能服药的错误认识，生病时应及时就诊，在医生指导下适当地用药。

6、这些方法可以缓解孕期感冒带来的不适

虽然很多药物对小孕妇来说是安全的，但也有许多缓解感冒症状的药物在怀孕期间通常是禁止使用的，但有一些自然疗法，可以缓解感冒带来的不适，比如流鼻涕和干咳。

①多休息。倾听你的身体，累了就休息，舒服的睡上一觉可以帮助你尽快恢复。

②保持运动。如果没有发烧或咳嗽，而且你觉得身体还是承受得了，那么轻度或中度的孕期安全运动实际上可能会帮助你更快地好起来。

③补充能量。你可能会没有什么食欲，选择一个自己比较舒服的时间，尽可能的吃点东西，健康的饮食可以帮助你缓解一些感冒症状。

④多吃含维生素c的食物。维生素c可以帮助增强你的免疫系统。尝试所有类型的柑橘类水果(橙子，橘子，柚子)，草莓，甜瓜，猕猴桃，芒果，西红柿，甜椒，木瓜，西兰花，红甘蓝和菠菜。

⑤补充点锌。锌有助于增强免疫系统;孕妇应该每天从各种来源(包括产前维生素)摄取11-15毫克。可以吃牛肉、猪肉、熟牡蛎、鸡蛋、酸奶、麦芽和燕麦。

⑥补充水分。发烧、打喷嚏和流鼻涕会使你的身体失去你和宝宝需要的水分。热饮能舒缓你的不适，在床边放一个热水瓶，装上热饮(如姜茶)或热汤，尽量多喝水，保持身体水分充足(小便颜色应为淡稻草色)。

⑦安全的补充。服用含有维生素C和锌的产前维生素，即便你正在和感冒做斗争（但是没有医生的批准，不要在产前服用任何其他补品）。

⑧保持舒服的睡姿。当你躺下或睡觉的时候，用几个枕头抬高你的头，呼吸会更容易。鼻贴(轻轻地打开你的鼻腔，使呼吸更容易)也可能有帮助。这些东西不是药品很安全。

⑨保持空气的湿度。家里干燥的环境会加重你敏感的鼻腔和喉咙，加湿器是个不错的选择。

⑩盐水滴鼻液，喷雾剂或冲洗。这些有助于滋润你的鼻腔通道;因为它们没有经过药物治疗，所以当你需要的时候使用它们是完全安全的。（只要避免洗鼻壶，因为它们更容易传播细菌。）用温盐水漱口漱口可以缓解喉咙发痒或疼痛。

7、感冒发烧还是要从预防做起

①怀孕后可进行适当的活动，晒晒太阳；保持乐观的情绪，保证充足的睡眠；多吃水果蔬菜，平时多饮水等等，都可以提高身体免疫力。

②保持居室通风，保持空气流通，尽量避免去人多的公共场所，远离感冒人群，则可以减少病毒感染的概率。

③勤洗手。彻底的，频繁的洗手是预防许多常见感染的有效方法，如果没有肥皂和水，可以使用含酒精的洗手液。

④多饮水，多吃新鲜水果和绿色蔬菜，适当补充维C。

⑤避免过度疲劳，保证充足的睡眠和适当的锻炼。

⑥对于免疫功能比较弱的孕妈妈，还要特别注意及时增减衣服。有时候穿得太多，反而容易出汗，更容易受凉感冒。

⑦外出饮食需注意饮食、饮水卫生，到有卫生许可证的餐馆就餐，不食用腐败变质及超过保质期的食品和饮品。

希望小孕妇们都能顺利度过这280天。

参考文章：

https://www.whattoexpect.com/pregnancy/pregnancy-health/colds-during-pregnancy/