皮肤瘙痒这个症状在我们生活中常见，所以当出现皮肤痒这类症状时，我们是不以为意的，除非瘙痒剧烈，难以忍受，我们才会想要寻求治疗。总之，“皮肤痒不是病，但痒起来要命”。

皮肤瘙痒是一种没有发生皮损且自觉有痒感的症状。它可能与肝肾疾病、精神因素、气候因素、蚊虫叮咬、食物过敏等有关。寻找出病因并积极治疗可以较好地缓解。如果妊娠中晚期出现持续的皮肤瘙痒，需要引起警惕，这可能是妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现之一。

妊娠期肝内胆汁淤积症，临床上多表现为:①瘙痒。瘙痒一般是该病症最先出现的症状。这种瘙痒多从手足部位开始，有可能继续发展，最终导致手、足、面部等多部位的瘙痒。这种瘙痒具有时间性:一般白天轻，晚上加重。每个孕妇瘙痒程度不一样，具有持续性。有些孕妇难以忍痒，通过挠、抓等方式来缓解瘙痒，结果皮肤上会出现多处皮损。这种病症出现的瘙痒有其特殊点，那就是产妇生完孩子后的24h-48h瘙痒症状可以缓解，少数人在产后一星期及以上症状才可以得到缓解。②黄疸。少数孕妇在出现瘙痒的同时也会出现皮肤发黄等黄疸症状。妊娠期肝内胆汁淤积症的病因在临床上还不是很明确，但从临床研究上发现，可能与女性高雌激素水平及激素代谢异常、遗传因素、地域和季节等环境因素有关。

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妊娠期肝内胆汁淤积症出现的瘙痒是由于胆汁酸浓度过高引起的，胆汁酸浓度过高会对胎儿产生毒害作用，引起胎儿窘迫、胎儿死亡的危害。患有这种病症的孕妇如果伴有明显的脂肪痢，会使维生素K的吸收减少，最终导致凝血功能异常而引起产后出血。

所以孕妇如果出现以上提及的症状表现，需提高警惕并及时去医院查胆汁酸及肝功能来明确疾病。若最终明确患有妊娠期肝内胆汁淤积症，不必太过担心，临床上有针对性的药物治疗，能够很好地缓解瘙痒症状及胆汁酸水平。除了要积极地配合大夫服用治疗药物及必要的吸氧、输液外，也要适当地卧床休息并通过取侧卧位来增加胎盘的血流量，保证对胎儿的氧气及营养供应，每间隔一段时间就要复查胆汁酸和肝功能。

（文中配图均为资料图，仅供参考）

（ 作者：闫文双，医学硕士）