怀孕期间服用哪些处方药或非处方药会有危险？很多药物在怀孕前或者怀孕期间使用都是安全的。日常生活中的小毛病怀孕时也会存在。治疗牙服肿痛的抗生素或治疗头痛的对乙酰氨基酚安全吗？使用任何药物前都要咨询内科医生或妇科医生，要确认它们是安全的才可使用，不过危险药物的名单其实远比人们想象得少。

一些特定类别的处方药确实应在怀孕期间或打算怀孕时避免使用。用于治疗高血压的血管紧张素转化酶抑制剂就属于这类药物。 你的内科医生和产科医生应该进行沟通，以确定你所服用的药物是安全的。

定期服用抗癫痫药（例如苯妥英钠）的女性也应该查找合适的安全药物。有科学文献显示，苯妥英钠可能会增加胎儿先天缺陷的风险，所以怀孕前与你的内科医生或神经科医生进行确认是很重要的。

美国食品药品监督管理局将所有药物根据孕期安全性分成五级（A、B、C、D和X）。药物分类的依据是人体试验和动物实验结果。不过有些有很大毒性的药物尚未进行动物实验。

A级：没有风险。这些药物在孕妇身上进行严格控制的研究，结果显示该药对胎儿没有危险。几乎没有一种药物能列入A级，因为美国食品药品监督管理局无法说明哪种药物对胎儿发育不产生哪怕是微小的损害。因此，许多药物虽然没有被列入A级，但仍然是很安全的，只是尚没有试验能绝对证明它们的安全性。

B级：没有发现人体使用有风险。药物被列入B级通过一种或者两种方式。这些药物虽然在动物实验中高剂量使用产生了问题，但是在孕妇中进行的试验显示没有危险，或者，虽然还没有应用于人类的研究资料，但是对动物的研究结果显示并无危险。

请记住，不会导致大鼠胚胎发生缺陷并不意味着对人体就绝对安全，发现沙利度胺（反应停）在大鼠身上是安全的而被列入B级药物，但后来发现它会引起严重的胎儿先天缺陷，所以便从市场撒出。后来它又重新投放美国市场，不过这一次只用来治疗特定的疾病，包括艾滋病、麻风以及某些癌症。使用这种药物治疗的女性，要严格检验和监督自己的避孕措施，以确保自己没有怀孕。

常见的抗生素阿莫西林也被列入B级药物。在大鼠中使用的结果显示，该药对胚胎无害，人体试验中也没有孕妇因为使用阿莫西林而产生不良影响，可是并没有严格的科学研究显示它绝对不会产生副作用。

C级：可能有风险。这一类药物不曾在孕妇身上进行试验。它们可能进行过动物实验（通常使用很高的剂量），结果显示导致胚胎缺陷的风险增加；或者尚没有进行过动物实验。只有当益处大于风险的情况下才会使用这些药物。B-受体阻滞剂普萘洛尔就被列入C级。

D级：已证明有风险。D级药物已经被研究证明对孕妇有危险，只有在无法找到更安全的替代方案、并且带给孕妇的利益大于胎儿的风险时才使用。有时候是可以找到安全的替代方案的。

虽然大部分抗生素是安全的，但四环素及其衍生药品，如多西环素都属于D级药物。如果你患有莱姆病，需要多西环素治疗，应向医生要求替代性药物。如果你打算怀孕，那么服用阿莫西林可能比四环素或多西环素更好些。

X级：怀孕期间绝对禁止使用的药物。已有确凿的证据显示，这种药物给发育中的胎儿带来的危险远远大于带给母亲的利益。即使你估计自己可能怀孕也要避免使用这类药物。用来治疗痤疮的维A酸就是X级药物。使用维A酸的女性绝对不可以怀孕。

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