鼻咽部免疫组化正常(鼻咽部免疫组化结果)

▶45岁男子鼻子有异物感前来就医，本以为小小鼻炎，竟然确诊鼻咽癌

45岁的周先生是一名自由作家，作为长期烟民，在写作需要灵感的时候，周先生经常一天需要抽3包烟，再加上生活作息一直不规律，经常因为赶稿子熬夜，周先生的身体一直比较弱，但是周先生没有当回事，觉得自己还年轻就继续我行我素。

但是最近，周先生突然觉得鼻子总是鼻塞的厉害，而且说话也像是感冒了一样，周先生自行服用了一段时间感冒药发现没有效果，因为一直有慢性鼻炎，所以周先生又换了治鼻炎的药物，但是效果不大，无奈之下，周先生医院门诊就诊。

医生了解了周先生的病史后，为周先生进行了简单的查体，发现周先生的脖子处有异常肿大，为了明确病因，周先生在医生建议下做了鼻部CT检查、颈部超声、血尿常规等。

检查结果出来后，医生叹了口气，并根据周先生的检查报告写下如下病历内容（部分）：

患者体温36.8℃、血压126/85，身高176cm，体重90kg。左颈部出现不明肿物，鼻内镜下见鼻咽左侧壁膨隆，表面尚光滑。 鼻咽部肿物活检术，病理回复:鼻咽低分化鳞癌。免疫组化示:鼻咽未分化型非角化性癌。

主诉：鼻塞严重、鼻部异物感、口齿不清、左耳听力下降。

病史：

患者患有长期慢性鼻炎，生活作息不规律，抽烟，免疫力查，经常感冒。自行服用感冒药和鼻炎药物未有效果，目前已停药。

医生：“根据你的情况，我建议先入院进行治疗，具体治疗方案咱们再进一步探讨。”

周先生听从医生建议及时住院治疗，周先生的鼻咽癌已经发展到了中晚期，医生对周先生进行了放射治疗，放疗的效果不甚明显，提示病情并没有得到及时控制，为了辅助放疗，医生又根据周先生的情况对其进行了一个疗程的全身性化疗，在选择药物方面，通过口服、肌肉注射氮芥、环磷酰胺等药物进行治疗。在经过长时间的努力后，周先生的情况终于得到了缓解。

医生：“目前基本控制住了癌细胞的进一步扩散，但是鼻咽癌的治疗是一个长期的过程，出院后也不可掉以轻心，生活上要多加注意，还有长期服用药物进行控制，及时做好随访工作，避免癌症的复发。”

周先生：“医生，您跟我说实话，我还能活多久？”

医生：“这个要根据患者的个人情况而定，一般鼻咽癌在早期的时候治愈率高达百分之90以上，但是到了中晚期，因为癌细胞扩散开，可能会对治疗有影响，但是只要积极配合我们医生的要求，还是有可能延长寿命的。”

周先生：“好的。谢谢医生。”

周先生回家后谨遵医嘱，按时复查，目前其癌症并没有复发的趋势。

其实鼻咽癌作为我国比较高发的癌症之一，在早期是很难有症状的，及时有也容易跟鼻炎和感冒等疾病所混淆，一般发现的时候，可能都在中晚期，但是秉承着早发现、早治疗的原则，我们需要在日常生活中对自己的身体进行细微的观察，鼻咽癌来临前，身体会先经历3个症状！发现1个，建议及早就医检查

1. 鼻部出现严重异常：

在鼻咽癌的早期，一般在鼻部会出现明显的鼻塞症状，经过休息并不能得到缓解。鼻部经常性流鼻血，鼻粘膜充血严重，一般多在早晨发生，如果生活中发现鼻部不适，切不可不当回事，及时去医院检查鼻部健康。

2.不明原因的头痛频发并伴有耳部症状：

当癌细胞侵蚀到了头部血管和神经，患者容易出现不明原因的偏头痛现象，以额头、顶部等部位最为明显，持续时间通常较长且容易反复发作。耳朵部位可能出现耳鸣现象，严重的还会导致单侧耳朵听力丧失，尤其是之前耳朵部位没有病症的患者，更需要特别注意。

3.颈部淋巴结异常肿大：

鼻咽癌的患者一般颈部的淋巴结都会出现肿大的迹象，细看或者抚摸上去能感觉到明显的包块，如果患者在生活中没有发现自己有明显的炎症现象，淋巴结还是无故肿大甚至肿大的地方四处改变，就需要引起重视。

鼻咽癌的发生与我们日常的不良习惯有很大的关系，所以我们日常可以注意以下几点来预防鼻咽癌的发生：

1. 少吃重油重盐的食物：

经研究表明，很大一部分的鼻咽癌是吃出来的，其中重油重盐的饮食，尤其是长期食用腌制的食物、烧烤等，造成身体摄入过量的亚硝酸盐，从而成为鼻咽癌的诱因之一。因此我们要合理饮食，切不可贪一时口快而后悔终生。

2.及时戒烟：

很大一部分鼻咽癌的患者都有吸烟史，因为烟中含有大量的尼古丁和烟油，这些物质对人体有极强的致癌作用，如果长期大量吸烟，很可能会诱发鼻咽癌的发生。

3. 防止EB病毒的感染：

经过证实，EB病毒这类疱疹类的病毒会悄然进入人体然后在淋巴细胞中繁殖，当人体出现免疫漏洞的时候，EB病毒便会趁虚而入，大量繁殖，从而诱发鼻咽癌的发生。所以我们日常要注意卫生，尽量避免与陌生人同桌吃饭，养成分餐分筷的好习惯。

4.避免接触到有害物质：

如果长期生活的环境当中，有大量的有害物质，比如硫酸气体、PM2.5等，就会慢慢对人体的呼吸系统进行攻击，引起相关疾病的发生。

总之，鼻咽癌虽然起病比较隐蔽，我们也是可以通过细枝末节发现其踪迹，尤其是抽烟、经常接触有害物质的高危人群，建议在没有症状的情况下也要保证一年进行一次鼻咽部检查，达到尽早排查治疗的效果。