作者：应彦璐

本文首发于丁香医生网站（dxy.com）

近期，美国食品和药物管理局（FDA）警告说：

孕妇或儿童经历多次，或长时间 （超过 3 个小时）超过 3 个小时的全身麻醉或使用镇静药物，可能会影响胎儿或 3 岁以下儿童的智力发展。

各位妈妈先不要急，这并不是说所有的麻醉都会有影响。

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FDA 的态度是这样的：

在 3 岁以下儿童或在妊娠最后 3 个月的妇女中，多次应用或长时间使用全身麻醉和镇静药物，可能会影响孩子大脑发育。

医生需要为幼儿和孕妇权衡手术的风险及利弊，尤其是手术时间可能超过 3 小时，或者 3 岁以下儿童需要多次手术时，应该与患儿家长讨论。

丁妈敲黑板啦，这份警告中的关键词是：

3 岁以下婴幼儿、妊娠最后 3 个月孕妇、多次手术、手术时间超过 3 小时。

如果属于上面几种情况，就要小心了。

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1. 需要完全配合的检查

这种麻醉只是给一些镇静药物，让宝宝睡着后能够配合检查。比如说核磁共振、听力检测等等，可能需要镇静麻醉。

这种麻醉的时间很短，所以家长不需要担心会影响宝宝日后的智力发展。

2. 需要局部麻醉的手术

局部麻醉，只作用于局部。

比如，宝宝调皮弄伤了自己，需要清创缝合的小手术就需要局部麻醉，有时需要配合短时间的镇静药物。当药物只作用于局部，镇静时间也短的时候，是不会影响孩子日后智力发展的。

相反，如果不打麻药、强行缝合，还有可能给孩子留下心理阴影。

3. 需要全身麻醉的手术

最常见的就是男宝宝疝气、包皮环切，或者耳鼻喉科扁桃体摘除、腺样体摘除或者食道、气道异物这类常规手术。还有少数比较大型的心脏外科或者脑外科的手术。

这类手术所需要的麻醉药物，基本上都在 FDA 所列出来的可能会对孩子智力有损伤的名单内。

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宝宝手术要麻醉的情况，就需要爸爸妈妈和医生一起商量，根据病情来判断了。

1. 急诊或者限期手术

这些手术等不得，比如说嵌顿疝，脑部肿瘤，先天性心脏病，肠梗阻，骨外伤等，拖延时间会延误病情。

2. 可推迟的择期手术

有些可推迟的择期手术，建议妈妈们尽量将这类手术推迟到宝宝 3 岁以后再做。

通过应医生的讲解，丁妈相信妈妈们应该已经清楚了 FDA 的提示，也明白了如何权衡需要进行麻醉手术的风险吧～

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