初当人母焦虑多，可乐妈来帮你分月龄解析，让我们一起轻松育儿！

关于宝宝腹泻与用药

当了妈以后，每天都在为孩子的吃、喝、拉、撒、睡紧张，屎、尿、屁一有变化，妈妈们的神精也立刻被绷紧，那么，今天我们来说说婴儿腹泻，宝宝大便的次数、性状跟宝宝的年龄、当前的饮食习惯都有一定的关系。尤其是一些颜色、性状看着不正常的大便，都在给我们提示着什么信息呢？

妈妈们对于大便次数有时会有一些误区，多一次两次或者少一次两次都不用太紧张，应多留意大便性状。若大便有较多未消化食物颗粒，应考虑消化不良。若大便性状没有问题，但排便量多，可能与吸收不良有关。若含有脓血，多与细菌感染有关。若发热伴稀水便，可考虑病毒性胃肠炎。若排便费劲，排气多，大便稀，可能与乳糖不耐受有关。大便干结，考虑便秘。

u 比较常见的大便异常颜色

黑色：多为胎便，大多在出生后12小时就会排出来，因为包括了羊水、黏液、脱落的细胞等，一般呈现出黑黑如柏油状。

绿色：代表宝宝的肠道消化程度不够充分，多与进食量偏多、食物不易消化、胃肠功能暂时受损有关。

配方粉喂养婴儿出现大便发绿应该与奶粉不易被婴儿消化有关。如果婴儿生长正常，并且没有过敏等问题，可继续喂养或添加益生菌帮助。

红色带血：若孩子大便带血，应观察血液是否与大便混合。

如果大便带鲜血并且与大便混合，说明小肠或直肠受损，此时一般大便性状也偏稀。

若血液与大便分离，多是肛裂所致。如果有肛裂，仔细观察孩子的肛门能够找到小裂口。

果酱色：大多都是痢疾，细菌性肠炎，从外观上看，有黏液或混有血液，味道恶臭。关键是大便常规可见每高倍视野含白细胞或脓细胞超过 15～20个，多伴随红细胞。

u 腹泻的判断：

大便性状改变，频率增加。腹泻是感染性因素或非感染性因素对肠黏膜刺激引起的吸收减少或分泌增多的现象。

①有的像鸡蛋汤一样，比较清的水上面漂着一小团一小团的大便颗粒，也就是水便分离；

②有的是一滩偏黄的清水上有一点点芝麻粒粒大小的粪渣渣；

③还有的看上去是比较均匀的黄水，不那么透明的悬浊液，这有可能是打抗生素的副作用。

④有时大便颜色五花八门，偏浅的黄色或深浅不一的黄色、黄绿色、绿色都很常见。

另外，小月龄孩子病毒感染比较多，大便看上去很稀，水很明显，有粘液，但不多。如果是细菌感染，粘液比较多，严重的可能还有脓血丝，通常很臭。

其实不难判断，我们想想看自己平常感冒时鼻涕的样子就大致理解了，病毒感冒或过敏时往往是清鼻涕，细菌感染时往往是黄脓涕。胃肠感染时大便带出的分泌物跟感冒时的鼻涕有类似的地方。

u 腹泻的原因：

1.辅食添加过早，3个月左右，孩子唾液腺未完全发育成熟，没有唾液淀粉酶，易流口水，不会吞咽。

2. 感染。婴幼儿肠壁非常脆弱，几乎所有的病原微生物都可能导致胃肠出血。

总体而言，细菌感染导致粘液脓血便更为常见，便中混有的血液通常较为新鲜，有可能看到脱落的血粘膜，出血量较大时可以看到凝血块。

3.小腹着凉

4.抗生素引发的肠炎

长期较大剂量使用抗生素的宝宝，特别是小月龄宝宝可能还容易出现维生素K缺乏症和坏死性肠炎。

u 腹泻用药

1.健脾类

①.启脾丸

健脾的方式调节腹泻需要长期的过程。

需一、两个月，服用时间长。胃口不好，不爱吃饭，大便不好 止泻 塘泻 婴儿健脾丸

②.婴儿健脾散（5天左右，有效果就可以停了）

比较推崇，尤其是1岁内孩子比较合适，对消化能力差的孩子，调理脾胃运化功能。

③.小儿健脾丸

对大便溏泄，即不成形，作用强于启脾丸。

2.助消化药

①.复方胰酶散

大便有奶瓣，价位才5元，改善快。

②.复方胃蛋白酶散

积食，吃完拉肚子，绿遍为消化不良。

3.止泻辅助

①.蒙脱石粉

进入肠道吸收抑制病菌，保护修复肠道黏膜。效果不错，易引起便秘，少吃。

水样大便，蒙脱石，益生菌隔两小时吃，效果好

②.丁桂儿脐贴

外用，温和药物。适用受凉使用，只是辅助。

4.益生菌（比较重要）

1.金双歧（首选） 直接补充肠道有益菌

2.丽珠得乐

3.斯廉康

4.康萃乐 美国进口保健 健康人粪便提取菌群，耐折腾

喝酸奶，只是过度菌，作用不大。

常备康萃乐、金双歧、思连康

合生元价位略高

5.感染类腹泻用药

需在医院根据化验结果，由医生开具头孢类抗生素，注意：此类药物与益生菌类药 吃药时间要间隔2个小时以上。否则益生菌类药物会被杀死，起不到作用。医生让吃几天，就吃几天，不能提前见到症状好转就停止服药。

u 如果孩子出现腹泻，家长必须关注如下几件事情以配合医生的诊治：

1.腹泻前有无不适表现、是否有呕吐；

2.腹泻次数和颜色、性状；

3.排尿量和间隔时间，特别是就诊前最后一次排尿时间；

4.预防脱水可少量多次饮淡糖盐水，若4小时内没有排尿，应该到医院输液；

5.体温超过38.5℃时服用退烧药；

6.留取大便标本置于小瓶、小盒或保鲜膜内，排便后2小时内送到医院检测，检查项目除了大便常规，还要有轮状病毒抗原，根据情况还应做大便细菌培养。

好了，快乐辣妈，轻松带娃，我们下期见！觉得好，转发给身边的其它宝妈吧，也可以在喜马拉雅搜索《可乐妈妈帮你轻松育儿》收听其它期节目，88！