自第一个血型系统被人类发现以来，至今已过去一百多年。1901年奥地利著名医学家、生理学家卡尔·兰德斯坦纳发现了ABO血型系统，并因此获得了1930年诺贝尔生理学或医学奖。

卡尔·兰德斯坦纳

早在十七世纪人类便开始尝试了输血试验，那个时候我们并不知道血型的存在，对于那些受了伤出血过多的患者，很多医生采取了输血疗法。

开始就是关于动物与动物之间，人与动物之间的尝试，把动物的血液取出来输入到其他动物体内或人的体内。

1667年，在法国，路易十四国王的医生Jean-Baptiste Denis，将羔羊的血液输入一个16岁的生病男孩体内，同一时期的英国医生Richard Lower也进行了类似的实验。因该类试验违反了人类的伦理道德，后来被被禁止了长达2个世纪。

人和动物之间的输血试验

在中国古代也有着“滴血认亲”的故事，在很多影视作品中，我们都可以看到这样的桥段：衙役拿来一个盛满水的盆，把两个人的血液滴到盆里，如果血液融合到一起，那么证明两个人是亲属关系，反之则不然。现在我们看起来如此荒诞的做法，在那个缺少医学常识的年代，却被人们奉为圭臬。

滴血认亲

滴血认亲试验

迄今为止人类已经发现了30个不同的红细胞血型系统，而最被我们广为熟知的就是ABO血型系统和Rh血型系统了。

ABO血型系统：是人类发现的第一个血型系统，简单来说可以分为A型、B型、O型和AB型四种血型。在我国汉族人口中，A型、B型、O型各占30%左右，AB型约占10%。

红细胞膜上只含有A抗原的为A型血，只含有B抗原的为B型血，既含有A抗原又含有B抗原的为AB型血，既不含有A抗原也不含有B抗原的为O型血。而ABO血型系统还有几种亚型，其中最重要的亚型是A型中的A1和A2亚型，同样AB型中也有A1B和A2B两个亚型。

ABO血型系统的抗原和抗体

Rh血型系统：Landsteiner和Wiener于1940年将恒河猴的红细胞重复多次注入到家兔体内，使之产生抗恒河猴红细胞抗体，再将含有这种抗体的家兔血清与人类的红细胞混合，发现有些人红细胞上具有和恒河猴红细胞同样的抗原，从而发现了Rh血型系统。

在我国汉族和大部分民族的人群中，Rh阳性者约占99%，Rh阴性者仅占1%。所以Rh阴性的血型也被称为“熊猫血”，可见其稀有程度。

ABO血型由9号染色体上的A、B、O三个等位基因控制，1对染色体只可能出现三个等位基因中的两个。ABO三个基因可组成六种基因型，由于A和B基因为显性基因，O基因为隐形基因，故血型的表现形式仅有四种。

血型基因的表现形式

Rh系统的抗体主要为IgG，因其分子量较小，可以通过胎盘屏障。当Rh阴性的孕妇怀有Rh阳性的胎儿时，Rh阳性胎儿的少量的红细胞进入母体，使母体产生抗体。

新生儿溶血

由于一般只有妊娠末期或分娩时才有足量的胎儿红细胞进入母体，所以第一胎时很少会出现新生儿溶血反应。

但如果是第二次妊娠时，母体内的抗Rh抗体进入胎儿体内后可引起新生儿溶血，所以Rh阴性母亲生育完第一胎后，应及时输注特异性抗D免疫球蛋白。

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很多人有疑问，仅仅通过血型能否判断孩子是否为亲生的呢？答案是不能的，通过血型仅仅能排除不是亲生的，但无法确定是否为亲生的。通过上面视频的讲解，我们就可以知道如果父母都是O型血，那么就不可能生出除O型血型以外的孩子，如果父母其中一方为A型血，另一方为B型血，那么孩子可以出现四种血型中的任何一种，所以我们就无法通过血型来判断孩子是否为亲生的了。

ABO血型的遗传规律

一个人出生后，血型一般是固定不变的。但是我们在媒体上也看到过相关的报道，极少数人在换血、骨髓移植术后，血型可能会发生变化，但是发生率极低。虽然我们不能通过血型来判断是否孩子为亲生，但是通过亲子鉴定可以实现这个目的。

DNA作为每个人的专属密码，运用生物学、遗传学以及有关学科的理论和技术，根据遗传性状在子代和亲代之间的遗传规律，便可以判断出父母和子女之间的关系，同时亲子鉴定也被广泛应用于医学、刑侦等领域。

亲子鉴定

好了，今天就为大家分享到这里，关注医学科普刘医生，让每个人都成为自己的医生！

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