1.直肠给药的原因

2布洛芬栓的特点

3使用方法

1.直肠给药的原因

栓剂指药物与适宜基质制成的具有一定形状的供腔道内给药的固体制剂。栓剂在常温下为固体，塞入肛门后，在体温下能迅速软化熔融或溶解于分泌液，逐渐释放药物而产生局部或全身作用。由于栓剂的吸收部位在直肠，与常规口服剂型相比，具有以下特点：

药物经肠黏膜进入直肠下静脉吸收，可避免肝脏首过效应的破坏，同时减少对肝脏的毒性和副作用。

药物不经过胃肠道，不受胃酸或酶的破坏，同时减少对胃肠道黏膜的刺激。

不同的给药方式药物吸收的速度不同，直肠给药吸收的速度要比口服给药更快，起效迅速。(一般情况下，吸收速度快慢的排序依次是：吸入、舌下、直肠、肌肉注射、皮下注射、口服、经皮给药)。

直肠栓剂疗效的维持时间通常比口服制剂要长，药效更加持久。

由于发热会引起儿童食欲减退、呕吐或服药物，除了口服退热药物外，基于栓剂上述特点，也可以选择直肠给药。布洛芬最常见的不良反应为消化道刺激症状，而栓剂吸收不经过胃肠道，避免了对胃肠道的刺激，更加适合婴幼儿使用。《儿童呼吸安全用药专家共识：感冒和退热用药》和《中国国家处方集(儿童版)》均推荐了布洛芬栓用于儿童退热的治疗，推荐剂量为：1～3岁患儿每次50 mg，3岁以上患儿每次100 mg，每6～8 h重复给药1次，24 h不超过4次。

2对乙酰氨基酚栓和布洛芬栓是婴幼儿退热的适宜剂型，尤其更适用于以下人群：

①夜间发高烧的儿童

由于小儿布洛芬栓退热持续时间为6-8个小时，避免了儿童夜间唤醒的不便，能够保证患儿更好的休息，有利于疾病的恢复。

②不愿服药的儿童

很多儿童因为害怕服药而哭闹不止，出现无法喂药或吐药的情况，强行灌药易呛到气管，使用栓剂很好的解决了这个问题，给药更加方便。

③胃肠道不适的儿童

很多发热是由消化道疾病引起的，由于口服的退热药对胃肠道有一定的刺激性，易导致消化道不适，引起恶心、呕吐的情况，导致药效不能完全发挥，选择栓剂能够有很好的依从性。

④高热惊厥或昏迷的儿童

有些严重的疾病会导致儿童高热惊厥、甚至昏迷的发生，无法采取常规口服给药的方式，栓剂直肠给药更加方便，不需要患儿配合即可以快速给药，及时降温，避免加重病情。

3.使用方法

将栓粒的圆锥头部分朝向肛门，轻轻把栓粒推入肛门，栓粒尾端距肛门口2cm左右，过深过浅都不利于药效的发挥。

栓粒推入肛门后应合拢双腿保持卧姿15min，以免因为栓剂软化后滑出影响吸收和疗效。

不可同时口服其他退热药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。

栓剂的应贮存在阴凉、干燥处，夏季室温过高时可在冰箱冷藏，使用前数分钟取出即可。