以前我在急诊的时候，一碰到小姑娘，我就有点害怕。现在很多小姑娘不像以前那么爱惜自己的身体，所以经常碰到怀孕而自己却不知道的糊涂姑娘。

有次急诊晚班，一个20来岁的小姑娘，说有点头晕恶心，这时候你要特别注意了，月经怎么样呀，她说这个月初刚来过。其实到这里，一般就排除怀孕了。

但是，也有例外的，一个20来岁的小姑娘在外打工，有些事不好问父母，所以你要问清楚，月经来了几天，和平常一样吗？这个姑娘我就没问，幸亏我是摸了脉象。

晚上了，摸起来脉象比较滑，也没吃什么东西，我果断开了一个HCG。一小时多以后，一查好几万了，怀孕两个月了。

后面再一问，月经就来了两天，还很少，明显这不是月经呀。

不然，头晕恶心一查CT，估计就有医疗纠纷了。

而且，去年我就碰到过两例都是这样的。

所以，从某种程度上而言，摸脉能够辅助诊断，但是也要有一个概念，摸脉没有这么神。

妊娠献象，一般均以脉滑为其代表，其临床可有几种情况。

1.停经而脉象如常。《素问·腹中论》云，“何以知怀子且生也？岐伯曰，身有病而无邪脉”，是指妇女突然停经，并有饮食口味异常，如嗜酸、作呕等类似疾病的一些症状反应，而脉象无异常的表现，此时应考虑妊娠可能。所谓“无邪脉”，《难经》有较具体的说明：“三部脉浮沉正等，按之无绝者，有妊也”所谓“浮沉正等”，即仲景《金匮要略·妇人妊娠病脉症并治》所讲的“妇人得平脉”的引申，亦即人虽病而脉仍正常之谓。

2.阴搏阳别。《素问阴阳别论》：“阴搏阳别，谓之有子，”所谓“阴搏阳别”，清·林之翰《四诊抉微》引王宏翰之说，作了具体的解释：“谓阴搏阳别，则尺脉搏击于手者，乃数滑有力，而寸脉来微，有别异于尺，则是寸脉来微，殊别于尺脉之滑数，是有子之象也。”可见妊娠时脉象可表现为尺脉滑数有力（阴搏），寸脉较尺脉稍微弱（阳别）。

3，手少阴脉动甚。《素问·平人气象论》日：“妇人手少阴脉动甚者、妊娠也。”对于“手少阴脉”的理解，我是理解为神门穴处的动脉，如王冰《重广补注黄帝内经素问》注曰，“手少阴脉、谓掌后陷中者，当小指动而应手也”，理由是手少阴为心经之脉，神门穴为心经之原穴。心主血，血聚养胎，胎气鼓动，故神门穴处动甚。

当然，这些只是一个参考，现在方便多了，HCG一做就知道了。不过，也有一定的临床参考价值。