精索静脉正常多粗(精索静脉一般多粗)
朋友家的小孩准备结婚,婚前体检,体检报告上显示精子质量较低,小伙子犹如晴天霹雳。
随即到医院做进一步检查,发现左侧阴囊明显下坠,精索静脉明显增粗,确诊患上精索静脉曲张。不愿手术治疗,于是朋友让我帮忙看看。
见面的时候,发现小伙子精神状态不好,他告诉我,近半个月阴囊常有坠胀的感觉,休息能够减轻,稍微运动明显加重,而且时常感到心烦气躁、头晕目眩。舌暗红,苔黄,脉弦。
看了之前的检查报告,西医诊断为左侧精索静脉曲张,弱精子症。
中医诊断为筋瘤,证属气滞血瘀。治宜疏肝解郁,化瘀通络,兼以补肾强精。
开方:菟丝子、枸杞子、川楝子、淫羊藿、蒲公英、延胡索、白芍、橘核、乌药、柴胡、枳壳、木通、桃仁、红花、黄柏、蜈蚣、甘草
药进十四剂,阴囊坠胀感消失,余症减轻。上方减蒲公英、黄柏。继服十四剂,余症消除。小伙子来电感谢并告知,复查后精液分析均已正常。
方中柴胡枢转气机,既疏肝,又引药入经;白芍善补肝体,配柴胡以和肝用,两药刚柔相济,使肝气条达,壅滞得疏;白芍加甘草,酸甘化阴,缓急止痛;配枳壳行气导滞、畅达气机。
川楝子、延胡索、橘核、乌药助肝理气、止痛;川楝子入肝舒筋,能导小肠、膀胱之热;延胡索辛苦而寒,既能行气活血,又能理血中气滞。
菟丝子、枸杞子、淫羊藿三药皆走肝、肾经,有补肾益精,滋补肝肾之功;蒲公英、黄柏、木通清热解毒,利水通淋;加少量桃仁、红花以助活血通络,改善局部血液循环。