上一篇文章中，付虹医生给大家介绍了 26岁的肖米因为遇人不淑，已经做了6次人工流产的她终于结婚怀孕了，B超显示：孕13+周，却被医生同时诊断出“尖锐湿疣”。

生殖道的尖锐湿疣主要与低危型HPV6型和11型感染有关。早年性交、多个性伴侣、免疫功能低下、吸烟及高性激素水平为发病的高危因素。

虽然医生告诉她她的尖锐湿疣不严重，可以治疗，不用做流产，肖米高兴之余还有些担心，尖锐湿疣到底会不会传染给宝宝呢？哪些药物在孕期可以安全的使用？

妊娠中晚期者，建议积极治疗，比如采取三氯醋酸、冷冻治疗、CO2激光治疗、手术切除疣体等治疗方式。

因为肖米的尖锐湿疣病灶较小，不严重，医生建议她积极治疗，每周1次应用三氯醋酸，三氯醋酸对胎儿无不良影响。并嘱咐她妊娠期至少每日1次清洗外生殖器，轻柔清洁阴道，随后保持外生殖器干燥，可以抑制疣的增殖、减轻不适症状。也同时建议她的老公来皮肤科检查一下有无尖锐湿疣，如果有，需要一起治疗。并告诉肖米尖锐湿疣具有传染性，治愈之前禁止性生活。

鬼臼树脂、鬼臼毒素、干扰素和5-FU等对胎儿有潜在毒性，所以妊娠期禁用上述药物。尽管有少量孕妇使用咪喹莫特乳膏治疗的病例报道，但一般也不推荐使用。

“医生，您建议我积极治疗我很高兴，可是这个病到底对宝宝有没有影响？”肖米继续问道。

妊娠期HPV感染垂直传播最主要的危害是发生婴幼儿喉乳头状瘤。婴幼儿喉乳头状瘤多由低危型HPV病毒-6型、11型感染所致，具有多发、易复发、难根治的特点，对患儿健康造成极大危害。但对于母亲HPV感染，如果是经过阴道分娩，当母亲患有尖锐湿疣时，可能会经过皮肤黏膜的传播，导致新生儿喉乳头瘤的发生，这个是比较肯定的。但剖宫产也可以导致新生儿喉乳头瘤的发生。好在无论是经阴道分娩还是行剖宫产，其发生率都很低。

那么HPV感染到底要不要剖宫产？

HPV感染或尖锐湿疣的存在并不是剖官产的绝对指征。首先，儿童喉乳头状瘤的发病风险很低。其次，剖宫产虽有可能降低新生儿经阴道接触HPV感染，但HPV还可通过官内感染，剖宫产并不能完全阻断母婴间的垂直传播。

巨大的尖锐湿疣可以堵塞产道，孕妇在分娩前可将尖锐湿疣病灶通过药物、切除、电灼、冷冻、激光等缩小或去除，只要能避免堵塞产道或引起大出血，合并HPV感染或尖锐湿疣并不影响经阴道分娩。只有当生殖道尖锐湿疣病灶较大，堵塞软产道或可能发生裂伤、大量出血时，建议选择剖宫产术。

听了医生的详细解释，肖米放心的拿着药物回家治疗了，对于妊娠期尖锐湿疣的治疗，各位朋友了解了吗？

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