胸膜腔是由脏壁两层胸膜在左右两肺周围围成的一个完全封闭的潜在性腔隙，腔内含 3 ml ~ 15 ml 少量浆液，起到润滑作用。胸水的产生主要来自壁层胸膜毛细血管的滤过作用，胸水的吸收则依赖壁层胸膜的重吸收(正常情况下，脏层胸膜对胸水循环的作用较小)。胸水的产生和吸收正常情况下处于动态平衡中，当这种平衡由于病理情况被打破后，就形成胸腔积液。那么，胸腔积液的原因有哪些

1、 胸膜毛细血管静水压增加

如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉阻塞，导致胸膜漏。

2、 胸膜毛细血管壁通透性增加

例如，胸膜炎(肺结核、肺结核)、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎)、胸膜肿瘤(转移瘤、间皮瘤)、肺梗塞、静脉炎、膈脓肿、急性胰腺炎、阿米巴肝脓肿等都会产生胸腔积液。

3、 胸膜毛细血管胶体渗透压降低

如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、粘液性水肿等。

4、 壁胸膜淋巴引流障碍

如癌性淋巴管阻塞和发育异常的淋巴引流

5、 外伤性胸内出血

主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等，导致血胸、脓胸和乳糜胸。