氯霉素滴眼液 婴儿外用(婴儿可以用氯霉素滴眼液)氯霉素滴眼液 婴儿外用(婴儿可以用氯霉素滴眼液)

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主诉:我宝宝现在6个月大,今天发现眼睛下面肿起来了,去医院检查结果为“睑板腺囊肿”。医生给开了“妥布霉素滴眼液”和“氧氟沙星眼膏”,我看说明书上都没有写适用于一岁以下儿童,所以不敢使用。

提问:请问可以用这两种眼药吗?有没有其他更适合的药物推荐呢?

回答:“睑板腺囊肿”的治疗以外用眼部抗菌药物用药为主,所以选择“妥布霉素滴眼液”和“氧氟沙星眼膏”是临床正确的做法,但关键是一岁以下的儿童对于氨基糖苷类(妥布霉素)有肾毒性耳毒性的问题,氟喹诺酮类(氧氟沙星)有影响小孩子关节软骨发育的问题。

我的意见:1.外用制剂,滴眼或涂眼属于局部用药,抗菌药物浓度很低,不会随血液循环产生很大影响。应该是可以短时间用药的。2.说明书显示该类药物对于婴幼儿的用药,都是说不清道不明的局面,属于“慎用”范畴,应根据患儿的情况适当权衡后使用,我认为肿的严重时使用,但“中时即止”,也就是缓解后停药。3.目前在儿童,尤其是婴幼儿的眼疾用药上确实比较纠结,没有合适的药物(儿童首选的青霉素和头孢菌素均没有外用滴眼剂),之前使用的氯霉素滴眼液不良反应更加大,现在临床已经较少选用了。


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