孕妇产检福利(产假福利)孕妇产检福利(产假福利)

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孕妇产检福利(产假福利)

孕妇产检福利(产假福利)

最近有很多即将成为新晋宝妈的粉丝在后台留言问“怀孕了,生育保险可以报销哪些产检项目呀?能报销多少钱?”今天小诚再来给大家归纳一下:

1.职工生育保险产前检查报销的项目范围

常规项目

产检、血常规、血型、血糖、尿常规、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学检测、HIV筛查、心电图、胎心监测、B超;

医生根据病情需要安排的备查项目

非整倍体母体血清学筛查、丙型肝炎抗体筛查、血红蛋白电泳、抗D滴度检查(Rh阴性者)、甲状腺功能筛查、阴道分泌物检查、宫颈脱落细胞学检查、宫颈分泌物检测淋球菌、宫颈分泌物检测沙眼衣原体。

★温馨提示:

使用目录范围以外的项目,不能纳入报销范围。

2.生育保险要交多少钱?

国家规定,无论是男员工还是女员工,已经生过孩子或者没生孩子,公司都要按照员工社保缴费基数的0.8%到0.85%缴纳生育保险,北京企业按照职工缴费基数的0.80%缴纳生育保险费,员工个人不用掏钱。

3.生育保险领取的条件?

生育保险交满一年,并且怀孕的时候仍然在缴费,生孩子的时候就可以报销了。不过有个前提是,这一年,决不能断,转移也无效,同时,生育保险必须由单位办理,不对个人。

因为生育保险缴费非常少,而一旦报销产生的费用则很大,所以,为了限制参保报销的金额,生育保险既不能补费,也不能转移,更不能自己缴纳。

4.生育保险可以报销哪些方面?

生育保险报销分为生育医疗待遇生育津贴

生育医疗待遇就是在生孩子或者流产过程中花的检查费、接生费、手术费、住院费和药费。

生育津贴简单来说,就是在女员工休产假的过程中,按照单位上一年的平均工资,给产妇发钱。

5. 生育保险报销的比例是多少?怎么计算?

一、女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。

二、超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

三、女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。

四、女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

6.生育保险报销条件

生育保险报销需要同时具备两个条件,现在我们来看一下这两个条件分别是:

1、用人单位有为职工购买生育保险,并且在职工生育时为职工缴费累计达12个月。生育保险个人是不得购买的,是一定要由用人单位代为购买。

2、职工生育符合我国计划生育这一项基本国策,才可以享受我国生育保险报销条件。

7.生育医疗待遇可以报销多少钱?

关于生育医疗费的报销分为两种形式

一种是固定报销金额,也就是无论你花了多少钱,社保机构都会按照固定的数额给你报销。

比如北京市,产检可以报销大约1400,在三级医院顺产大约可以报销3300,剖腹产大约报销4400,在一级医院或者二级医院生产的,报销的数额会少一些。

另一种是根据你花钱的数额,按照一定的比例进行报销,花的多报的多,花的少报的少。

一般来说,如果不用报销范围之外的药品,生孩子基本花不了什么钱。

8.生育津贴能领多少钱?

生育津贴=上一年本单位人均缴费工资÷30×产假天数

正常来讲,女员工的基础产假是98天,如果是剖腹产,就再加15天;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,就多加15天。

现在,假设你们单位上一年的平均工资是5000,如果是顺产,那么可以领到5000÷30×98=16333元。

如果是剖腹产,就是产假再加15天,那么可以领到5000÷30×(98+15)=18833元。

9.生育保险报销需要哪些证件?

单位提供:《**市领取职工生育保险待遇汇总表代收据》、《**市生育保险待遇申报表》

员工提供:职工及配偶身份证原件、复印件;结婚证原件、复印件;《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件;婴儿出生或死亡证明;医疗费用原始凭据;住院病历复印件加盖医院公章;明细费用清单;职工本人银行结算户存折复印件等。

如果是异地生育、夫妻双方中女方没有生育保险、流产等情况,需要提供的材料会更多一些,建议咨询当地的社保局或者公司会计。

10.夫妻只有一方参加了生育保险怎么办?

如果是女方参加了生育保险,生育医疗待遇和生育津贴都不变;

如果只有男方参加了生育保险,生育医疗待遇可以报销,生育津贴就没有了。不过也有部分地区会发放10天的陪产津贴,计算公式是:男员工公司平均工资÷30×10。

11.二胎可以报销吗?

若是生育二胎者必须符合我国新出台的二胎政策才可以享有生育保险报销,并且和一胎的报销标准一样,而不符合计划生育的二胎是不可以报销的。

12.工作地和户口所在地不同,去哪里报销?

在哪里交的生育保险,就在哪里报销。

有些女员工在生孩子的时候会选择回户口所在地生产,方便家里人照顾,这种情况也是可以报销的,不过手续比较麻烦。

13.在非定点医院生产可以报销吗?

在非定点医院生产,生育医疗费是不能报销的,但是生育津贴依然可以领取。

14.生育保险是不是生完孩子就不交了?

一直要缴纳,生育保险属于统筹账户,你生完孩子享受了生育津贴和医疗补助,这是由生育基金账户提供的福利;生完孩子后自然同样要缴纳,以维护后面生孩子妇女的权益。当然,生育保险是由单位缴纳,个人不用缴纳。

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信息整理自劳动法宝网、社保查询网等

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