“我腿痛得厉害，是不是长骨刺了？”

这里的骨刺，就是大家常说的骨质增生。

骨质增生是什么

骨质增生本身不是病，就像人衰老长白头发一样，是人体衰老的自然表现，是骨关节的正常生理反应。

一般认为与年龄老化、损伤、肥胖超重、内分泌紊乱、骨细胞代谢异常、神经营养障碍、关节局部血运循环改变、关节不稳定等因素有关。

一般年龄越大退变越明显，多发生于45岁以上的中年人或老年人。骨骼的长期劳损和坐姿不良也是导致骨质增生的重要原因，此类原因常常发生于学生、IT工作者、会计等。

在大部分情况下，细小的骨质增生并不会引起人体不适，通常只有通过影像学检查才能发现。但随着关节使用次数的增加，构成关节的各种组织（如软骨）出现老化、发炎等反应的概率就会更大。这些变化会导致关节周围的组织或神经受到刺激或压迫，从而引起关节肿胀疼痛等一系列反应，这就需要治疗了。

这几种情况容易高发

人体最常见的骨质增生的部位主要是膝关节、腰椎、颈椎等。这些关节要么是活动度很大，要么是负重很多，因此最常发生骨质增生。

膝关节

膝关节骨质增生症主要表现为一侧或双侧膝关节疼痛肿胀，起初多在长时间行走、上下楼梯、久站等时候疼痛，关节有弹响、伸屈功能障碍，休息后有所缓解。

随着病情发展，可能表现为持续性疼痛，天气寒冷或潮湿时疼痛加重，晨起或久坐起身时膝关节疼痛、麻木、僵硬，稍加活动后有所好转。

更严重的膝关节骨质增生患者，可能出现跛行、膝关节畸形、关节积液、局部明显肿胀或压缩等症状。

腰椎

腰椎骨质增生症常表现为腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感，甚至弯腰受限。

如果骨刺压迫到临近的神经根，也可表现出相应的症状，如压迫到坐骨神经时，可能引起臀部、大腿后侧、小腿后外侧、脚外侧出现剧烈的疼痛症状。

颈椎

颈椎骨质增生症的表现症状可能不在颈椎，而是全身，其中上肢症状较为明显，如：肩关节、手臂、手指肌肉内一条线的胀痛、麻木等。

如果颈椎骨质增生压迫到血管，会直接影响到血液循环，可能表现为颈背疼痛、上肢无力、上肢发麻、头晕恶心、视物模糊等；如果颈椎骨质增生压迫到脊髓，则可能导致走路不稳、四肢麻木、瘫痪、大小便失禁等症状。

应该怎么治疗

多数骨质增生出现在关节周边或韧带部位，并不引起人体疼痛、麻木等症状，是不需要治疗的。只有在一些重要部位，如椎体后缘及椎体小关节等处过度增生，并确实引起症状时，才可以称之为病，才需要相关治疗。

➤ 药物治疗

非甾体类消炎药、保护关节软骨药、活血化瘀药等，也可配合中医的推拿、针灸、贴膏药等方法进行治疗。

➤ 手术治疗

在压迫到周围组织或神经，引起相应症状时需要手术治疗。是否需要手术，需要遵从医嘱，不能盲目地认为长了骨刺就要及时手术。

重在日常预防

骨质增生是自然退变，不可避免，但一些行为可预防严重骨质增生的发生。

➤ 保持良好的坐位，可选择可调式靠背椅使坐位时腰部有所依靠，减轻腰部负担，连续坐位姿势超过1小时者，应起立活动一下腰部。站坐要时刻提醒自己抬头挺胸，避免长时间低头。枕头要选择符合自己生理曲度的，不宜过高，以免颈椎被动处于低头状态。

➤ 减轻体重，体重过重是诱发和加重脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。

➤ 注意关节保暖。关节受凉后，容易出现炎症反应，从而可能破坏关节软骨，引发骨刺修复关节。

关节出现症状后及时骨科专科就诊，

不要轻信广告，

请到正规医院治疗。

来源：BTV我是大医生官微、 好医术、广州中医药大学一附院