小儿发烧本身不会引起癫痫，但发烧可以是诱发癫痫的一个原因。小儿发生高热时，常会引起抽搐，但发热引起抽搐，会有很多原因，这可以是癫痫的首发症状。

小儿高热时出现抽搐，最常见的原因是热性惊厥，它往往发生于体温骤然短期内升高时，多数是发生在体温39度以上。抽搐后患儿一般状态良好，没有发现神经系统的任何症状，往往在一次热程时，惊厥不超过两次。多数小儿的父母幼时有高热惊厥史，头ct或者磁共振未发现任何异常。高热惊厥往往会反复发作。

如果小儿高热惊厥，特别是惊厥两次以上的发烧，要注意中枢神经系统感染的可能，要注意孩子有无喷射性呕吐，精神状态异常，如嗜睡，烦躁不安，易激惹，颈部强直等表现。腰椎穿刺可鉴别。中枢神经系统的感染病原菌常见的为病毒，其次，有细菌，隐球菌，结核等等，通过脑积液常规检查及培养涂片等，可进一步鉴别中枢神经系统感染的病原类型。

任何高热惊厥的患儿，在首次发作后的2~3周，均应该做24小时动态脑电图的检查，以鉴别癫痫的存在，如果因高热引起癫痫的首次发作，那么，24小时动态脑电图会出现特异性的癫痫波，早期发现，早期治疗，癫痫的预后才会良好。一般的高热惊厥通过退热治疗，或给予适当的镇静药物，随着原发病的好转，不会加重。一旦脑电图表现为癫痫波，需要早期应用抗癫痫药物。