双j管会引起尿血吗(双j管为什么会尿血)双j管会引起尿血吗(双j管为什么会尿血)

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双j管会引起尿血吗(双j管为什么会尿血)

双j管会引起尿血吗(双j管为什么会尿血)

目前上海依然处于抗疫的关键时期,全市医疗机构日常诊疗均受到较大影响,一些有创操作和检查、例如泌尿外科膀胱镜等,尚未恢复运行。

部分患者,由于各种原因放置的输尿管内支架管,俗称“双J管”,早已到了原定的取管的时间;相信大家都会有所顾虑,当前无法做膀胱镜,导致双J管留置时间延长,会不会有什么问题?

双J管留置时间过长,确实可能带来诸如尿频、尿急、下腹部不适、血尿等表现,同时还可能发生尿路感染等情况。对于一些尿路结石体质的患者,甚至还可能在双J管表面形成结石外鞘,造成后期拔管困难以及梗阻。

双J管表面形成的结石鞘

因此条件允许,例如异地就诊患者,建议能按时在当地医院做膀胱镜取管。

对于上海的患者,当下确实无法取管,可以通过注意以下几点,减少留置双J管时间较长带来的影响。

双J管留置适当延长不会有明显影响。通常我们所说的双J管留置时间,一个月足够诊疗需求,可以取管;而不是只能放置1个月。目前所使用的各种双J管,一般具有较好的生物相容性,理论最长留置时间3个月至1年不等。同时根据不同诊疗需求,确实有相当一部分患者J管时间要持续留置三个月以上。所以对于多数患者无需焦虑,双J管暂缓取出不会有问题。轻度血尿不必口服抗生素或者其他止血药物。双J管留置期间,无论是否持续使用抗菌药物,尿白细胞、红细胞升高都无法完全避免。对于有持续性轻微尿色加深,或者活动后出现一过性血尿加重情况,无需紧张,适当休息即可。保持多饮水的习惯。J管留置期间,多饮水、促进尿液代谢,可以使稀释尿液。研究表明,24小时尿量>2500ml,有助于降低尿液中代谢物浓度,减少结石和尿路感染风险。

多饮水,促进尿液代谢

避免憋尿。尽量做到有尿意就尽快排尿,减少因为憋尿时间过长,增加了膀胱内尿液中代谢物在J管表面附着,形成结石鞘以及细菌膜的风险。

避免剧烈活动。剧烈活动会引起双J管与组织反复摩擦,引起一过性血尿加重、以及疼痛不适等表现。所以带J管期间,应减少幅度较大的运动。

相信上海会尽快战胜本次新冠疫情,大家恢复正常的生活状态。建议患者朋友们密切关注各大医院的微信公众号以及官网信息,留意正常诊疗恢复时间。

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