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左心室肥厚最大的可能是长期高血压患者血压控制不良引起的心脏左心室肥厚,可影响左心室功能、降低冠脉血流储备、增加肾脏和主要心血管事件和死亡风险,是高血压不可忽视的一种并发症。

犹如我们锻炼肌肉一样,哑铃能够增加负重,让我们增加肌肉,血压增高会引起心脏射血压力增大,会引起心室壁增厚、心肌重量增加和心肌重塑的心肌变化现象,但和我们普通肌肉有区别,这样的病理性改变是会引起如冠心病、充血性心衰、中风或暂时缺血性心脏病乃至猝死的独立风险因素


相关数据显示:42.8% 的高血压患者伴有左心室肥厚!

一般情况下,心肌肥厚属于生理性适应的代偿阶段,心肌士兵通过变得强壮而能够坚持抵抗;心腔扩大属于病理性迫使的非代偿阶段,士兵们溃退,心室腔被冲击像气球一样扩大。单纯的左心室肥厚一般无任何临床症状,而左心室扩大会有各种左心功能不全甚至左心功能衰竭表现。

高血压和 左心室肥厚 都是心脑血管疾病的独立危险因素。高血压使得心电图左心室肥厚风险增加两倍以上。收缩压每增加一个标准差 19 mmHg,心电图左心室肥厚的风险增加 49%。

相反,如果能够有效管理血压,能显著降低心血管事件及死亡风险。

那么出现左心室肥大患者可以运动吗?

可以。在左心室肥大患者没有心衰表现之前,都可以积极运动,但应选择非剧烈性运动,如走步、太极拳、广场舞等,尽量使运动时心率控制在 120 次/分以内。 如果已经有心衰症状,则应在心衰症状得到控制以后,循序渐进地增加运动量,以运动时不出现胸闷症状为宜。

当发现高血压合并左心室肥厚患者,应该积极进行干预,应长期坚持降压治疗,并定期随访。遵循标准的生活方式干预:减盐(<6 g/d)、运动、减重、控烟、限酒。

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