曹主任，我今年30岁，月经越来越不正常，原来的30天左右来一次，逐渐变为两三个月来一次，结婚两年了一直也要不上孩子，家里人着急，与此同时我也越来越胖，体重在半年内增加了5公斤，检查说是多囊卵巢，愁死了！

青春期发病，“不孕”时被诊断

实际上，多囊卵巢综合征是一个先天性疾病，通常在女性青春期发病，表现为月经紊乱、月经稀发甚至闭经等。但由于许多青春期女性在初潮后都会出现月经不规律，约85％的女性在初潮第一年都是无排卵的，但绝大部分在初潮后两年出现规律排卵。所以，当青春期女性月经紊乱的时候，她们就以为这是青春期的正常现象，从而忽略了多囊卵巢综合征。

那些在青春期就发病的女孩，等到婚后要孩子的时候，才发觉迟迟不能怀孕，此时一检查才被确诊为“多囊卵巢综合征”。

多囊卵巢综合症的诊断

许多患者都会对彩超提示“卵巢多囊样改变”这个结果非常担心，认为自己患上了PCOS，其实不然。

专家们针对我国妇女提出的诊断标准为：

1、月经稀发、闭经或不规则子宫出血（必备条件）

2、高雄激素的表现或高雄激素血症

3、超声表现为卵巢多囊样改变。

上述2、3满足一项即可，并排除其他可能引起高雄激素的疾病。

多囊卵巢综合征有四大特点

1、月经失调 这是多囊卵巢综合征最常见的症状。正常的月经周期是21-35天。超过35天为月经稀发；月经停止3个月以上，称为继发性闭经。多囊卵巢综合征多数表现为月经稀发、继发性闭经，闭经前常有月经稀发或过少。

2、不孕 育龄期的多囊卵巢综合征患者因排卵少、无排卵而导致不孕，约占75％。不孕是患者就诊的主要原因。

3、多毛、痤疮 由高雄激素水平引起，是多囊卵巢综合征最独特的临床表现。主要表现为上唇部多毛似胡须，前臂及小腿毛增多；阴毛浓密。患者的油脂性皮肤和痤疮也常见，这与体内高雄激素刺激皮脂腺分泌有关。

4、肥胖 50％-70％多囊卵巢综合征患者合并肥胖，这主要是患者存在糖代谢和脂代谢紊乱。

多囊卵巢综合征的中医认识

本病属中医学月经后期，月经量少、崩漏，闭经，不孕范畴。深圳市中医院生殖健康科曹大农主任认为此病病因病机具有复杂性多样性，不但不同患者表现不一，同一患者在疾病的不同阶段也表现各异，这给辩证施治带来困难。运用中医药治疗月经失调，恢复月经周期，正是中医治疗该病的重要契机。“调经”是中医治疗该疾病总的方针。调理好月经是实现孕育的关键环节。

近年来因为多囊卵巢综合症来生殖科寻求助孕的人越来越多，对正在备孕的女性来说，月经方面需要尤为注意，但大多数女性对生理知识了解不充分，不能及时分辨症状，月经可以称作是女性生殖健康的“晴雨表”，月经失调一定要尽早就医，以免耽误怀孕的好时机。

生殖健康科诊疗范围：

女性不孕不育症的相关疾病：

1、 排卵障碍性不孕症、子宫内膜异位症（包括卵巢巧克力囊肿）、卵巢囊肿、急慢性盆腔炎、输卵管积水等所导致的输卵管障碍性不孕症、免疫性不孕等 。

2、 妇科内分泌疾病，多囊卵巢综合征、卵巢早衰、围绝经期综合征、高泌乳素血症（痛经、闭经、月经紊乱、功血、月经过少、月经过多、月经稀发、不规则阴道出血等）

3、 反复自然流产（先兆流产、习惯性流产、免疫性流产、不明原因流产等）。

4、辅助生殖术前术后调理。

5、各种妇科盆腔手术后再复发的预防及后续治疗等。