脊柱稳定性的维持包括内源性因素、外源性因素和神经系统三部分。内源性因素主要包括椎骨、椎间盘和脊柱韧带；外源性因素主要包括脊柱周围的肌肉和内压。

内源性因素和外源性因素都由神经系统控制，使得它们功能协调，最终实现脊柱的稳定。

骨关节对脊柱稳定性的影响：椎体和关节突的形状限制着脊柱的活动范围，椎间盘连接椎体可避免彼此过度滑移。椎骨间韧带也控制着脊柱的活动，如椎弓间韧带、棘间韧带和后纵韧带可限制脊柱的过度前屈，前纵韧带防止过伸，横突间韧带防止脊柱的过度侧屈等。

肌肉对脊柱的影响：与骨关节和韧带不同，肌肉对脊柱具有保持脊柱稳定和协同脊柱运动的双重作用，并发挥主动调节功能，这是调节脊柱平衡的关键要素。

相关功能肌群主要是腰肌和背肌。背肌主要包括浅层的背阔肌和深层的低棘肌。

腰肌主要包括腰方肌和腰大肌。此外，间接作用于腰脊部脊柱的肌肉有腰前外侧壁肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二头肌、半胖肌及半膜肌等。

这些肌群协调配合，以实现脊柱对身体的支撑、负重、减震、保护和运动等功能。

当脊柱的稳定因素受损后，会导致脊柱不稳定，这意味着脊柱的承载能力减小，可能引起椎体的位移等不良后果。

脊柱的不稳定主要表现在平衡功能下降、负载能力降低和节段不稳定。