生活中我们会因感冒咳嗽而发烧，但一般都不超过一两周就会退热。这次48岁的周先生低烧10余年，在家乡跑遍了医院却诊断不清，那他到底是什么病，能发烧这么久呢？

这次周先生来到了北京某三甲医院，具体症状如下：浑身酸痛，手指痛，长期低热37度5左右。到了医院检查之后，医生肯定地告诉他，他得了类风湿性关节炎。那么到底为什么说周先生是类风湿，而什么是类风湿性关节炎呢，到底怎么治呢？

医生耐心的解释道，原来周先生的验血结果回来类风湿因子和环瓜氨酸都远远超过了正常值。医生继续解释道类风湿性关节炎发生在身体防御系统，也就是你自己的免疫系统针对你的关节的攻击所引起的炎症。类风湿性关节炎影响身体对称的关节，例如双手，两个手腕或两个膝盖。这种对称性有助于将其与其他类型的关节炎区分开来。它还可以影响皮肤，眼睛，肺，心脏，血液或神经。

当你患有类风湿性关节炎时，一般情况你的关节会肿胀和疼痛。但是，不要忽视身体其他部位出现的异常症状。注意以下这10个问题，如果发现它们请立即就医。

发烧

一些类风湿性关节炎药物，如生物制剂，会影响免疫系统，影响身体对细菌的防御。这就是为什么你需要注意发烧。这可能是一种严重的信号，如果你正在服用免疫抑制类的药物，感染会迅速恶化，所以快速治疗很重要。

呼吸困难

如果你患有类风湿性关节炎，则肺部组织瘢痕形成的风险更高。如果你的咳嗽持续停不下来，或者你在正常活动中呼吸困难，请立即就医。

胃痛或消化问题

类风湿性关节炎会增加溃疡、胃出血以及结肠炎和憩室炎等疾病的几率。这可能是由于类风湿性关节炎的炎症或由于非甾体类抗炎药（NSAID）及皮质类固醇等药物的副作用。同时也更容易出现便秘或腹泻，这可能是一个警告信号，表明菌群失调，即肠道内好细菌和坏细菌的数量是不平衡的。

麻木

肿胀的关节可以损害神经，这会让你感到身体不同部位的刺痛感。这种情况的常见部位包括肘部，脚踝和手腕。类风湿性关节炎可发生血管炎症，称为血管炎，也会引起麻木。

眼睛问题

疾病伴随的炎症可能会损害你的眼睛，包括巩膜（眼睛的“白色”部分）和角膜。应该立即评估眼睛疼痛或眼睛发红的情况。与你的医生讨论在几天或几周内发生的任何视力变化。

骨折

一些类风湿性关节炎药物可以引发骨质流失，这会增加骨折的风险。如果你不运动或减少身体活动，骨骼也可能会变弱。断骨可能是正在发展骨质疏松症的线索，骨质疏松症是一种导致骨骼变薄的疾病。骨质疏松应该立即确诊并治疗。

口干和眼干

一些类风湿性关节炎患者也患有Sjögren综合征，这是另一种炎症。症状有咀嚼和吞咽困难，或者你可能觉得眼睛里有一些东西。在性交过程中，女性也可能阴道干燥和疼痛。Sjögren综合征无法治愈，但药物或生活方式的改变可能有助于你控制症状。

情绪变化

抑郁或焦虑时常伴随着类风湿性关节炎。根据疾病预防控制中心的一项研究，约1/3的关节炎患者会发生这种情况。如果你发现情绪发生任何变化，请告诉医生。他可以通过药物来帮助治疗。

听力损伤

一些研究表明类风湿性关节炎或用于治疗它的药物可能会引起听力问题。如果你或你的家人发现你的听力发生变化，你的医生会调整你的药物或推荐助听器。

胸痛

在2015年进行的一项研究发现，患有类风湿性关节炎的人死于心脏相关问题的可能性要大于没有患病的人。胸痛，特别是出现活动中的胸痛，应立即就诊，尽可能将心脏相关疾病的风险降低甚至逆转。

总体而言，大约40％的类风湿性关节炎患者除了关节外还在身体部位出现症状，就像他们的皮肤，肌肉，骨骼，眼睛和肺部一样。如果你的症状缓慢发展，请在下次就诊时告诉医生。如果对自己的症状或治疗方式有任何突然或严重的变化，请立即就诊。

作者：不留姓名的医生

本期编辑：Judy

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