很多小婴儿在出生不久，家长就发现身体的某些部位生长红斑，这块红斑可以长在头上、脸上、躯干、四肢等各处，面积有大有小，高度有薄有厚，生长速度有快有慢。这些红斑俗称为“红胎记”，带给家长朋友们很多担心和困扰，想知道这些红胎记到底是什么，该怎么治疗？

这些红胎记大多属于皮肤的血管性疾病，有的是血管瘤，有的是血管畸形，在婴幼儿中发生率很高。过去因为对其发病机制不了解，分类和治疗上比较混乱，不同医生的认识也不统一，家长朋友带孩子看诊不同的医师时，往往得到的治疗方案不一致，因此产生很多困惑。

现在对于血管性疾病有了更加规范的分类和指南，我们就依据这些指南，着重讲述婴幼儿皮肤常见的三种红色胎记：婴幼儿血管瘤、鲜红斑痣和新生儿红斑，它们三个样子长得都很像，但并不是同一种疾病，发病机制不同，治疗方案也截然不同。

1、婴幼儿血管瘤：虽然有一部分血管瘤出生存在，但绝大多数婴幼儿血管瘤都是在出生后一两周才出现。刚开始可以看到皮肤上有类似擦伤的白色斑片，然后很快出现密集的小红点，1个月左右逐渐融合成片形成鲜红色的红斑块。这类血管瘤增长速度非常快，但也有自行消退的可能，生长过程分为增殖期、稳定期和消退期三个阶段。增殖期可持续一年，出生后1个月内和4-6月是生长速度最快的，6月后生长速度减慢。

婴幼儿血管瘤长的样子并不完全一样，主要有三种表现形态：一是表浅型，就是过去俗称的草莓状血管瘤，只长在皮肤表面，颜色红红的，表面有一个个小凸起，就像草莓的表面一样；二是是深在型，皮肤颜色正常或呈暗青色，但是皮下鼓起一个大包，生长速度非常快；三是混合型，既有皮肤表面的红色胎记，又有皮下发青的隆起。需要我们记住的是，无论血管瘤长成什么形态，只要出生时候没有或不明显，发现后快速生长的血管瘤大多属于婴幼儿血管瘤，就可以按照婴幼儿血管瘤进行治疗。

2、毛细血管畸形：就是过去俗称的葡萄酒色斑或鲜红斑痣。这种红胎记一般出生时候就已经存在，多常见于头面颈部，它的生长速度很慢，没有快速的增殖期，只是随着身体长大慢慢等比例生长，也不会消退。如果破溃出血，破溃处可能生长硬结。头面部的毛细血管畸形会影响外貌，进而影响患儿心理。成年以后随着血管扩张充血，可能会有像鹅卵石一样的凸起。

3、新生儿红斑：俗称为鲑鱼斑或鹤咬痕，因为大多长在前额及眉头两侧，像天使的小翅膀，也被称为天使之吻。这种红胎记多分布在人体的中线两侧，如前额或后脑勺，呈对称分布，用力时颜色加深，平静时略减退。这种血管畸形是由于缩血管的神经发育迟滞所引起，大多不需要治疗，随着婴儿的神经系统发育逐渐成熟会慢慢好转。

以上描述了能产生婴儿红胎记的三种最常见的血管性疾病，我们再看看它们的主要治疗手段。

1、婴幼儿血管瘤：因为该血管瘤有着能自然消退的特性，所以在早期（增殖期）不建议采取可能产生永久性瘢痕的过度治疗方法，如手术，激光，冷冻，同位素敷贴等。但也不建议置之不理，完全等待自行消退。实际上，不进行人为干预能够完全消退的血管瘤不到40%，很多比较严重，增殖快、消退晚的血管瘤，消退后会遗留诸如瘢痕、包块、色素沉着、毛细血管扩张、脂肪增生等后遗症。因此还是建议血管瘤患儿能够尽早得到正确的干预，尽快结束增殖进入消退。常用的治疗手段包括：外用药治疗（噻吗洛尔或普萘洛尔的凝胶或滴液），主要针对表浅型血管瘤；药物注射治疗，主要针对深在性和混合型血管瘤；口服普萘洛尔治疗，针对严重的，大面积的，面部，口鼻眼等重要器官周围的血管瘤；手术治疗，针对血管瘤消退期的继发畸形进行美容修复。需要记住的总治疗原则：治疗婴幼儿血管瘤要尽量采用无创无瘢痕的方式，尽早结束增殖期进入消退期，不建议采用会遗留永久性瘢痕的有创伤治疗。

2、毛细血管畸形（葡萄酒色斑、鲜红斑痣）：因其无法自行消退，可以尽早进行治疗。治疗方式主要是应用脉冲染料激光的光动力治疗。对于激光治疗效果不佳，可以选择手术治疗。

3、新生儿红斑：一般会自行消退，所以多不需要治疗。不过，后颈部的红斑不一定会完全消退，但对外观影响不大，所以也可以选择不进行治疗。

以上就是对婴幼儿期几种常见皮肤红胎记的简单介绍，希望对大家有所帮忙。如需治疗，还是建议带孩子到正规医院面诊，再和专业医生充分进行交流。