夏天是皮肤最容易受伤的季节,虽然每个人对光照的敏感性不同,但都会有一定程度的易感性。这不,邻居的王先生最近只要白天一出门或在太阳底下稍作停留,他的皮肤上就会出一些又红又痒的皮疹。他很心烦:一出太阳自己就不能出门,自己也不是过敏体质,为什么会出现这种情况?
随后经朋友建议来到医院门诊治疗,才知道自己得了一种药物引发的过敏性疾病-----光敏性药物皮疹。原来,王先生因最近身体某些地方不舒服用了一种名为诺氟沙星的抗生素药物,此药在进入身体之后,随着内循环分布到皮肤表层,再经过太阳光的照射,使身体出现光毒性反应(过敏性反应)。
光敏性药疹的发生必须具备两个条件:一是使用过不良反应具有光敏性的药物;二是身体接受了一定时间的日光照射。在这两种特定因素的作用下,使本来无毒性的药物可通过化学反应转变为对人体细胞有害的物质,继而破坏或杀死皮肤细胞,出现光敏性反应。
药物性皮疹一般可在光照后数小时出现,大多数症状为红斑、丘疹,瘙痒或灼痛,严重的患者会发生面部、手、上臂皮肤处红肿、脱皮,甚至起水疱,溃破后形成糜烂或溃疡。
常见的光敏性药物有以下几种:
1、喹诺酮类药物:
喹诺酮类药物是生活中常见的一种抗菌药,比如氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星等,在日光照射下会出现光敏反应,使用的时候需要关注此类药物的不良反应。
2、抗生素类药物:
如:抗生素中的多西环素、金霉素、米诺环素等,经日光照晒易产生光敏反应,主要是针对各种感染类疾病使用的药物,一般在严重的感染情况下才会选择使用。
3、抗真菌类药物:
抗真菌药物主要是针对顽固性强的真菌感染疾病进行治疗的药物,比如灰黄霉素、伊曲康唑、酮康唑就是常见的一类药物。它们同样也会引起光敏反应,而且这种光敏反应很难避免。
4、降压药:
现在临床上治疗高血压的药物多种多样,主要作用是帮助患者控制血压。但是高血压患者应根据自己的症状来选择具有针对性的降压药,有时也避免不了一些降压药带来的不良反应,比如卡托普利、硝苯地平、复方降压片等可能产生的光敏性反应。
5、非甾体类抗炎药:
阿司匹林、双氯芬酸钠、布洛芬、氯诺昔康、萘普生、吡罗昔康等
6、利尿药:
呋塞米、吲达帕胺、氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯喋啶等
7、口服降糖药:
格列苯脲、格列美脲、格列吡嗪、格列齐特等
8、消化系统用药:
雷尼替丁、奥美拉唑、泮托拉唑等
9、抗组胺药:
氯苯那敏、赛庚啶、苯海拉明、氯雷他定、异丙嗪等。
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