门诊又接诊了一位年轻的“患者”。

29岁的小伙子，因为头晕、头痛来就诊，严重的时候头昏脑涨，不能正常工作，看东西也似乎不那么清晰，这种情况已经持续了2个月了，只是时轻 时重的，开始并没有当回事。这两天头晕头痛的症状又发作了由于家里有老人用的血压计，便在家里自己测量了一次血压，不测不要紧，这一测，血压竟然达到了160/110mmHh。这下他自己可吓坏了，赶紧来到医院，想要全面查一下。

血压计是简便有效的工具

通过血液、尿液、头颅CT的检查，并没有发现明显的问题，但是像这个小伙子这样的年轻人出现血压升高，通常都是有原因的，常见的原因有：肥胖、吸烟、饮酒、遗传等。

CT未见异常

通过详细地询问病史，我发现，这个小伙子经常熬夜加班，由于习惯了熬夜，即使没有工作的时候，也会夜里打游戏，经常后半夜才睡觉。很显然，熬夜是导致血压升高的重要因素。

所以我给出的治疗方案，并不是直接服用降压药物，而是让他回家调整作息时间，每晚尽量固定时间上床睡觉，最好22:00之前能入睡，生物钟的调节可能需要一定的时间，但是为了身体健康都是值得的。除了改变作息习惯，还要做到每天测量血压，早、中、晚都要进行测量，并且记在一个表格当中，半个月之后回来复诊。

按时睡觉很重要

当患者来复诊的时候，果然按照我要求的他的方法做的，现在已经可以每晚按时睡觉，由于休息时间充足，白天工作的时候，很少有头晕头痛的发生。测量的血压也基本达标，比之前第一次就诊时明显下降了。

通过这个病例，生动地体现了睡眠不足对于血压的影响。不光是病例中小伙子这类人群，就是患有高血压多年的老病号，在睡眠质量差的情况下，血压也会有很大波动，相反，如果睡眠治疗较好，那么血压也更容易控制平稳。

通过这个例子，我还想跟很多刚刚发现血压升高的患者说，在第一次发现血压升高的时候，应该先查找病因，找出导致血压升高的危险因素。如果血脂高就控制血脂，如果肥胖就减肥，如果吸烟多就戒烟，如果熬夜就规律作息……除了这些，低盐饮食，每周适量的有氧运动也是对控制血压有很大帮助的。

多种因素参与高血压的形成

通过上面这些危险因素的控制，绝大多数患者的血压都能有一定程度的下降，并不是必须服用降压药物。只有当通过控制危险因素不能有效控制血压的时候，才需要规律服用降压药物。

希望这篇文章能解答您的某些疑惑，如果您觉得有所帮助，请转发给更多的人吧！