心包积液能引起胸部疼痛吗(心包积液会引起胸疼吗)心包积液能引起胸部疼痛吗(心包积液会引起胸疼吗)

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心包积液能引起胸部疼痛吗(心包积液会引起胸疼吗)

心包积液能引起胸部疼痛吗(心包积液会引起胸疼吗)

心脏是人们身体当中比较重要的一个器官,如果人们的心脏出现了损伤,不仅仅会对人们的身体造成影响,还会对寿命造成影响,所以日常的生活当中还是要多加注意的。如果出现了心包炎心包积液,常常会有呼吸困难、心前区疼痛的症状。

  患者如果出现心包炎心包积液之后,没有及时的进行治疗,很有可能会对身体造成极大的影响,患者在生活的时候也会遇到障碍,会有行动不便的现象。不同的患者出现急性心包炎心包积液,症状表现是不一样的,下面为大家介绍一下关于急性心包炎心包积液的内容。

  大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时,便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种,大多与可累及心包的疾病有关。

  心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类。

  (1)感染性者包括结核、病毒(柯萨奇、流感等病毒)、细菌(金葡菌、肺炎球菌、革兰阴性杆菌、霉菌等)、原虫(阿米巴)等;

  (2)非感染者包括肿瘤(尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、纵隔肿瘤等)、风湿病(类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等)、心脏损伤或大血管破裂、内分泌代谢性疾病(如甲减、尿毒症、痛风等)、放射损伤、心肌梗死后积液等。

  大多数心包积液顽固难治,难以彻底根除。明确病因,对疾病本身进行治疗,可使心包积液缓解或根治。

  二、心包积液的表现

  本病病人以女性多见,发病年龄以更年期为多。病人常能参加日常工作而无自觉不适。出现症状时多表现为气短、胸痛。有些病人在病程早期出现心包堵塞的症状,又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。本病有不少是在例行体检时被发现,易被误诊为心脏扩大。由于几乎不存在急性心包炎的病史,因而往往无法确定本病发生的时间。本病具有良好的血流动力学耐受性。由于心包积液是逐渐增加,心包容量对积液的增长已有一定的适应,这使得大量心包积液的聚积只引起轻度的心包内压增加,表现为非限制性心包积液,因此心包堵塞很少或几乎不发生。只有当心包积液突然急剧增长时,心包的适应性扩张低下积液的增加,表现为限制性的心包积液,才有可能出现心包堵塞。曾有过心包积液自行消失的报告。但由于这可能与病因治疗有关,因而对慢性特发性心包积液时是否会有积液自行消失仍不能确定。

  临床多通过常规X线胸片检查发现心影增大,再经超声心动图和全身系统检查,以及病因学检查,排除特异性病变如结核性心包炎、风湿性心包炎等之后可诊断本病。

  四、心包积液应该怎么办

  1.内科治疗

  药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。

  心包穿刺可减轻症状,可抽取心包内液进行分析,以助于诊断和治疗,但其本身的治疗效果并不确切,已不是主要的治疗手段。

  2.外科治疗

  手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,清除心包积液,减少心包积液复发的可能,防止晚期心包缩窄。

在本世纪70年代始将其称为心包开窗。然而,心包开窗的治疗机制,只是近数年才得以明悉。研究表明,在持续充分引流的基础上,心外膜与心包之间出现纤维粘连,心包腔消失,是心包开窗具有长期疗效的原因。

  心包积液发生之后,需要尽快的进行治疗,如果没有及时的进行治疗,会对身体造成极大的影响。主要是通过药物来进行治疗,使用药物之后症状不会那么严重。在治疗之前需要进行一系列的检查,比如说进行心脏彩超检查,还有心电图检查,这些检查的目的就是为了看一下心包积液严不严重,这也是非常有必要的。

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