俗话说,十个宝宝九个黄,还有一个照蓝光。
在我国约有60%的足月宝宝会发生暂时性黄疸。
而他们中的大多数都在愁怎么打疫苗……
黄疸已经够让人糟心的了,现在还因为黄疸打不了疫苗!
黄疸是胆红素在小宝宝的体内积聚,引起的皮肤、黏膜或其他器官发黄的现象。
黄疸是如此的普遍,新生足月儿的黄疸发病率为60%,早产儿更是高达80%!
但即便是如此普遍的黄疸,也是各有各的不同呢!
✔ 生理性黄疸:新生儿正常生理现象。
足月宝宝的生理性黄疸,一般7~10天后开始消退,即便是早产儿也会在2~4周左右消退。不会影响满月后疫苗的接种。
✔ 病理性黄疸:病因复杂,及时治疗。
病理性黄疸的病因比较复杂,可能是新生儿溶血、胆道畸形、新生儿肝炎、感染……
只要及时就医,对症治疗,一般不会发展成严重的核黄疸。
✔ 母乳性黄疸:除了黄,没毛病!
母乳性黄疸的宝宝,和前面两种都不一样,他们能吃能睡能拉,生长发育各项指标都正常。
BUT!母乳性黄疸是最让妈妈们不知所措的。
宝宝满月后到社区医院打疫苗,如果黄疸指数不达标的话,都会遇到不大不小的麻烦。
大多数家长都觉得黄疸是病,得治!
要不然为啥医生不给宝宝打疫苗呢?
黄疸其实不能算是病,它只是一种症状。
各大综合类医院,或儿童医院的儿保科门诊,都可以给宝宝测黄疸值。
如果因为对黄疸平白的焦虑,而影响了宝宝疫苗的接种,那可真的是得不偿失了……
如今,国内很多预防接种机构都比较谨慎,通常拒绝给有黄疸的孩子接种疫苗。
然而,黄疸并不是宝宝疫苗接种的拦路虎。
世界卫生组织(WHO)指出:新生儿出生后的黄疸 , 是接种疫苗的假禁忌证。
尤其是乙肝疫苗,是不良反应极低的安全疫苗,对宝宝来说非常重要。
乙肝疫苗接种时的禁忌证,有对疫苗成分严重过敏的情况,有接种者患有中-重度急性疾病的情况,但,没有黄疸这一条。
《特殊健康状态儿童预防接种的专家共识》
也就是说——
☛ 注意!别轻易给宝宝停母乳!
有的妈妈们为了“褪黄”,狠心断了宝宝的口粮。
有的妈妈停3~5天母乳,改奶粉,只是为了把黄疸指数暂时降下来。
完全没有必要!
小宝宝的肠胃非常娇嫩。如果因为一时哺喂失误,造成功能紊乱,引起各种消化系统问题,那可就因小失大了……
☛ 小心!该打的疫苗一针不能缺!
《专家共识》明确指示:即使是病理性黄疸,只要生命体征平稳,也是可以正常接种乙肝疫苗的。更何况是母乳性黄疸!
如果因为疫苗接种不及时,而让宝宝暴露在疾病感染风险中,那对宝宝危害更大!
当然在实际操作中,遇到黄疸宝宝,医生可能还是会要求延迟接种疫苗。
碰到这种情况,宝妈们也不用太担心。
新生儿乙肝疫苗一般接种时间是这样的:
而实际上,第二针乙肝疫苗完全可以适当延迟,只要不超过出生后2个月,就完全不会影响接种效果。
资料来源:美国疾病控制中心(CDC)宣传资料
更何况,母乳性黄疸的胆红素值是有上限的。
大多数母乳性黄疸,在出生后2个月左右便会退去,并不耽误乙肝疫苗的接种。
即使个别宝宝的母乳性黄疸持续到2个月以上,宝爸宝妈们也可以通过签署“免责协议书”给宝宝接种乙肝疫苗。