肿瘤标志物正常肠癌(肿瘤标志物正常肠癌的几率有多大)

· 哪些肿瘤标志物和大肠癌相关？怎么看待肿瘤标志物升高？

肿瘤君：目前大肠癌相关肿瘤标志物检查中，应用较多的有CEA、CA199等，具有一定的诊断参考价值。当然这些标志物的升高，并不能代表就一定得了大肠癌。咱们一起来听听肿瘤大专家的详细解答吧。

首先我们要明确肿瘤标志物的概念。那么肿瘤标志物它是指存在于肿瘤细胞内或细胞膜表面，会有肿瘤细胞表达分泌入血液、其他体液及组织中，或者由机体对肿瘤发生免疫反应而产生并进入体液或组织中的物质，当它达到一定水平的时候，能表示肿瘤存在，并反映其一定的生物特性的生化物质，那肿瘤标记物可以反映肿瘤发生、发展，也可以用来监测肿瘤对治疗的反应。

它（肿瘤标志物）可以存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中，最常见的就是通过抽血化验的方法进行检测。

我们知道，多种肿瘤血清标志物都是与大肠癌相关的，比较特异性的标志物就是癌胚抗原，简称CEA，另外，CA199、CA50、CA724、CA242等也可能与大肠癌相关。

当然我们也知道，很多良性疾病也可以导致肿瘤标志物升高，例如胃炎、消化性溃疡病、憩室炎、肝脏疾病、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病，以及慢性肾功能不全等等，另外，多种急性或慢性的炎症，也可以引发上述的标志物的异常。

那么大家会问了，既然良性疾病也可以引起CEA等肿瘤标志物的升高，为什么我们还要进行检测呢？

首先，肿瘤标志物的检测可以辅助性用于肿瘤类疾病的筛查和早期诊断，体检筛查出标志物的升高，有助于提示相关部位的异常，有助于有针对性的详细体检并早期发现肿瘤，另外，肿瘤标志物更主要的作用是用于已经确诊肿瘤的患者的随访中。它的动态变化可以协助医生间接判断治疗的疗效，并指导判断预后。

那么，应该如何正确看待体检发现的肿瘤标志物升高呢？首先我们需要强调的是肿瘤标志物的升高，如CEA的升高，它并不等于诊断大肠癌，但仍需您提高警惕。第一步需要仔细看一下，是哪几项标志物升高，具体的数值较正常范围升高了多少倍，如果CEA等单项或多项肿瘤标志物出现明显升高，甚至高达正常上限数倍以上，那么我们就建议立即去医院完善进一步的全身检查。

而如果肿瘤标志物稍稍高于上限一点点，近期又已经进行了全面的健康查体，且并未发现明显的异常，这种情况下是允许动态随访观察的，在随后的1~3个月内，尽量的在同一家医院内复查1~2次，如果肿瘤标志物的数值持续上升，则需要就诊于肿瘤专科，进行进一步检查。那肿瘤标志物的数值呈下降趋势，或者降至正常范围内，那无需过度紧张，可以在半年之后再次进行复查。

那这里我们必须强调的是目前大肠癌的诊断手段，还是主要依赖于肠镜以及盆腹腔的影像学检查，最终确诊还是要依靠病理学诊断，而CEA等肿瘤标志物的升高，并不仅局限于大肠癌，其他类型的肿瘤，如肺癌、胃癌、乳腺癌等也可能出现CEA的升高，因此，对于无症状体检发现CEA等肿瘤标志物升高的人群，我们建议肿瘤专科就诊，进一步完善相关检查。