正常的静脉多宽(静脉多少正常)

小杨今年32岁，结婚已经三年，夫妻两个一直是同居在一起的，房事也非常正常，可是女方一直就没有要上孩子，女方到了生殖医学科检查没有发现明显的异常，于是小杨也做一些检查，检查发现左侧精索有轻度曲张，仅仅在憋气的时候能摸到曲张的静脉，平时没有明显的疼痛不适，检查精液常规提示精子密度正常，精子活力有所下降，尤其是前向运动精子的数量下降比较明显，检查精索彩超提示左侧精索静脉曲张（静脉最宽内径为2.5mm）。最后，针对左侧精索静脉曲张进行了手术治疗。

确实是的，精索静脉曲张行手术治疗虽然是微创手术，但毕竟是手术，是手术就会有一定创伤存在，能不手术当然尽量不要手术，这是一个谁都知道的问题。那么有了精索静脉曲张到底哪些情况下需要手术治疗呢？下面做一个总结：首先，如果伴有生育问题，尤其是是出现精子活力下降，精子密度降低，精子DNA完整性指数升高等就要考虑手术治疗，这种情况并不考虑曲张的程度，哪怕是轻度的静脉曲张也要考虑手术治疗；如果精索静脉曲张导致的局部疼痛不适等症状较重，通过各种可能的保守治疗都无效或者改善不明显，就要考虑手术治疗，不过在手术治疗之前也要尽量排出是神经性疼痛所导致，否则手术治疗效果也会不佳；对于青少年精索静脉曲张尤其需要重视，因为这个年龄段的静脉曲张容易导致蛋蛋萎缩变小，所以针对这个年龄段的精索静脉曲张伴有蛋蛋体积变小萎缩的，强烈建议手术治疗；最后，精索静脉曲张常常会合并慢性前列腺炎，如果经过治疗慢性前列腺炎的症状改善不明显或者没有改善者，也要考虑手术治疗。

所以，针对小杨的这个情况还是建议要手术治疗的。那么，手术治疗对于小杨的这个情况有什么好处呢？

精索静脉曲张合并精液质量下降，通过手术治疗，这样可以减少睾丸温度升高，减少睾丸静脉回流的毒素作用，这样精液质量就能得到改善，这样就能提高自然怀孕的成功率。当然，也有一些精液质量特别差的，精子密度和活力都特别低的，通过手术治疗可能达不到能自然生育的程度，到这样可以明显提高辅助生殖的成功率，尤其是试管婴儿的成功率。

最后，精索静脉曲张的手术方式很多，包括了传统的精索静脉曲张手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等，目前多选择行显微镜手术，该手术对于精液质量的改善比起其他手术方式有非常大的优越性。

#非常病例#