来源：昆明日报-掌上春城

肠结核是结核分枝杆菌感染引起的肠道慢性感染性疾病，病变主要位于回盲部。

感染途径

1.主要途径：经口感染，自身结核吞下带结核杆菌的痰、与肺结核患者共餐，吞下带菌食物、饮用结核杆菌污染的牛奶。

2.血型播散：粟粒性肺结核，结核杆菌经血型播散至肠壁。

3.直接蔓延：腹腔内临近结核病灶（输卵管结核、肠系膜淋巴结核等）直接蔓延。

分型

1.溃疡性肠结核

2. 增生型肠结核

3. 混合性肠结核

临床表现

腹痛、排便习惯改变、腹部包块、全身表现和肠外结核表现，如：低热、盗汗、乏力、消瘦、贫血。

饮食指南

1. 需吃高热量、高蛋白、富含维生素的饮食。摄入蛋白中以优质蛋白为主。

2.增进食欲：增加饮食的品种，采用病人喜欢的烹调方法。

3.监测体重：每周测体重1次并记录，判断病人营养是否改善。

活动与休息

1.病人症状明显，高热等严重结核病毒性症状，应卧床休息。

2.恢复期可适当增加户外活动，加强体育锻炼，充分调动人体内在的自身康复能力，增进机体免疫功能，提高机体的抗病能力。

3.轻症病人在坚持化疗的同时，可进行正常工作，但应避免劳累和重体力劳动，保证充足的睡眠和休息，做到劳逸结合。

4.痰涂阴性和经有效抗结核治疗4周以上的病人，没有传染性或只有极低的传染性，应鼓励病人过正常的家庭生活和社会生活，有助于减轻肺结核病人的社会隔离感和因患病引起的焦虑情绪。

药物治疗指导

坚持早期、联合、适量、规律、全程化学治疗，服药期间如出现巩膜黄染、肝区疼痛、胃肠不适、眩晕、耳鸣等不良反应应及时报告医生，不要自行停药 。

出院指导

1.避免情绪波动及呼吸道感染；住处应尽可能保持通风干燥，增加抵抗疾病的能力。

2.用药指导：坚持规律、全程、合理用药。

3.定期复查：定期复查胸片和肝肾功能，了解治疗效果和病情变化。

来源：昆明市第三人民医院微公号

责编：杨芮

编审：吴晨萍

终审：周建军

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