正常休克指数(正常休克指数是多少)正常休克指数(正常休克指数是多少)

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正常休克指数(正常休克指数是多少)

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今天的病房里已经有了节日的感觉,能出院的病人都出院了,午休的时候同事们也都聊起自己的假期安排,下午上班后产前病房打来电话,楼下的5床产妇生了,让我们产后病房安排床位,主班小白安置好床位后,值责任班的我迅速的准备好了床头牌以及各种标识牌,给新分娩的产妇铺好了中单和垫巾,做好了各种产妇转上来之前的准备工作。

时间很快过去了两个小时,产妇和宝宝准时的从产房转到了产后病房,把产妇搬运到病床上以后,我常规的给产妇按压子宫,检查宫底的高度和了解子宫出血的情况,结果就在我的手按压到宫底的时候,随着病人的呻吟声一股鲜血伴着大量暗红色的血块从病人阴道里流了出来,很快浸透了病人身下的垫巾,旁边的文泽见状迅速的给病人调快了液体滴速,然后按呼叫器呼叫值班医生让大家过来帮忙。

值班医生迅速的过来检查病人后一边下医嘱一边给予了掏宫腔处理,这时候赶过来的小白已经遵医嘱给病人建立了新的静脉通路,应用了促宫缩药物,给予了心电监护,测量了生命体征……随着值班医生毕老师的按压,不断的有暗红色的血块从病人阴道流出,毕老师给予产妇持续的按摩子宫以及应用促宫缩药物后终于慢慢不再出血。

毕老师过后补写抢救记录的时候,问起我产妇的出血量,说实话这还是我来产科工作后第一次见到顺产后大出血的产妇,亏了文泽一直在旁边帮我做好了各种记录,文泽把病人身下撤出来的垫巾装入医疗垃圾袋里称重后算出了出血量告诉了毕老师,我心里对文泽既感激又敬佩,回到护士站后我赶紧对照以前的学习资料又跟文泽学习了一遍产后出血量的估算方法。

产后出血:指胎儿娩出后24H内出血量超过500ml,剖宫产时超过1000ml,是分娩期的严重并发症,居我国产妇死亡原因首位。

产后出血应该主要根据临床表现,估计出血量,明确原因,及早处理。但需要注意的是估计的出血量往往低于实际出血量。

估计失血量的方法主要有以下几种:

1、称重法。失血量(ml)=胎儿娩出后接血敷料湿重(g)减去胎儿娩出后接血敷料干重(g),然后再除以1.05(血液比重g/ml)。

2、容积法:用产后接血容器收集血液后,放入量杯测量出血量。

3、面积法:可以按接血纱布血湿面积粗略估计失血量。

4、休克指数法:休克指数=脉率/收缩压(mmhg),休克指数=0.5为正常;等于1时则为轻度休克;1.0-1.5时,失血量约为全身血容量的20%-30%;1.5-2.0时,约为30%-50%;若2.0以上,约为50%以上,重度休克。

产后病房和一般的病房不同,这里的疼痛伴随着新生的喜悦,但是喜悦之下往往又潜藏着各种各样的危险因素,作为一个产科护士,除了有颗有爱的心,有双温柔的手,更要不断学习练就一双火眼金睛,才能真真正正的护佑产妇和宝宝的平安。

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