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硫酸脱氢表雄酮是什么引起的(硫酸脱氢表雄酮是什么原因)

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著名脱口秀演员黄西和搭档蓓蓓主持了一档节目,叫做《是真的吗》在央视播出,非常火,今天模仿他们的套路来开始今天的话题。

“听说正常女性体内不但有雄激素,而且有多种,还发挥重要作用,是真的吗?下面,有请张医生为大家揭开真相。”

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一、是的,正常女性体内确实存在雄激素,而且种类繁多,主要有五种,他们分别是双氢睾酮、睾酮、雄烯二酮、脱氢表雄酮、硫酸脱氢表雄酮。

他们来自哪里呢?答:主要来源于卵巢、肾上腺和周围组织的转化。我们分别来看一下。

1、先来看卵巢来源的雄激素,大家或许有点疑惑,卵巢不是分泌雌激素的吗,怎么也分泌雄激素?是的 ,女人之所以是女人,离不开卵巢分泌的雌激素,女人想成为一个健康的女人,也离不开卵巢分泌的雄激素。事实上,卵巢能分泌多种雄激素,如雄烯二酮、睾酮、脱氢表雄酮等。有研究表明,正常情况下,卵巢每天分泌睾酮0.1毫克,雄烯二酮1~2毫克,脱氢表雄酮约1毫克。

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他们主要有卵泡膜细胞合成,少部分由间质细胞合成。这其中卵泡膜细胞合成的雄激素,是颗粒细胞合成雌激素的原料。大学时候上课,老师曾经说过:男人雄激素多,经常被人成为臭男人,臭男人的雄激素怎么变成淡淡清香的雌激素呢,这需要一个关键的酶,叫做芳香化酶,听名字就知道,她是干这个活的。于是,我们就记住了:雄激素在芳香化酶的帮助下变成了雌激素,原来雄激素是雌激素的原料,好神奇。

2、肾上腺皮质来源的雄激素,先来说一下肾上腺的情况吧,她位于两侧肾脏的上方,故名肾上腺,左右各一,被肾筋膜和脂肪组织所包裹。左肾上腺呈半月形,右肾上腺为三角形,肾上腺两侧共重约30g,还不到一两重。从侧面观察,腺体分肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分,周围部分是皮质,内部是髓质。两者在发生、结构与功能上均不相同,实际上是两种内分泌腺。分泌雄激素的是肾上腺的皮质部分。

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肾上腺分泌的雄激素有雄烯二酮,脱氢表雄酮,硫酸脱氢表雄酮和睾酮。正常情况下,肾上腺皮质每天分泌的雄烯二酮,脱氢表雄酮,与卵巢相似。分泌的睾酮非常少,分泌的硫酸脱氢表雄酮非常多,约为6~24毫克。肾上腺皮质分泌的硫酸脱氢表雄酮,脱氢表雄酮,雄烯二酮,分别占体内总量的90%,50%和50%。

3、周围组织转化。周围组织转化,是指雄激素在腺体外组织的相互转化,主要是皮肤组织。比如说,雄烯二酮可以在周围组织转化成睾酮,睾酮在周围组织的5-a还原酶的作用下,转化成双氢睾酮。

二、这些雄激素都有什么作用?继续来看下半部分。

1、可以促进卵泡发育。我们知道, 雄激素在男性生殖发育和生殖功能中起关键作用,但其在女性生殖中的同样不可替代。雄激素除了在卵泡发育阶段为雌激素合成提供原料以外,研究还表明,雄激素保持合理的水平有着重要意义,雄激素过多或者缺乏都会导致卵泡发育异常。此外,部分资料显示,雄激素有预防卵泡闭锁和促进卵泡生长的作用。我们可以得出这样的结论:没有雄激素,就没有健康的卵泡。

2、有研究发现雄激素对女性性功能有一定作用。考虑到雄激素在男性性功能中的明确作用,加上临床试验发现额外的外源性睾酮对绝经后女性性功能有轻微改善,有人提出低水平雄激素有助于维持女性的性功能。此外,在垂体功能减退的女性中,临床试验资料提示,雄激素对促肾上腺皮质激素和促性腺激素均缺乏的女性性功能有益。

3、对骨骼、肌肉健康也有好处。雄激素和雌激素均参与调节女性骨骼系统,使其处于比较稳定状态。但是每种激素作用的相对强弱不详。部分研究表明,血清雄激素浓度低会导致女性骨密度下降,进而骨折风险增加。适量雄激素对维持女性肌肉力量有重要意义,服用额外的雄激素会增加肌肉的力量和爆发力,经常在体育界发生的“兴奋剂”丑闻,很多和雄激素有关。

4、雄激素可以维持正常的体毛,健康的女性需要正常的体毛,包括头发、腋毛、阴阜毛发等,而这些部位的体毛尤其离不开雄激素的作用,当然雄激素过多也会有不好的影响。

总结一下:“正常女性体内不但存在雄激素,而且有多种雄激素,还发挥重要作用”是真的!

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主要参考文献:

①de Resende LO, dos Reis RM, Ferriani RA, et al. [Concentration of steroid hormones in the follicular fluid of mature and immature ovarian follicles of patients with polycystic ovary syndrome submitted to in vitro fertilization]. Rev Bras Ginecol Obstet 2010; 32:447.②Sen A, Prizant H, Light A, et al. Androgens regulate ovarian follicular development by increasing follicle stimulating hormone receptor and microRNA-125b expression. Proc Natl Acad Sci U S A 2014; 111:3008.③陈子江,刘嘉茵. 多囊卵巢综合征-基础与临床[M]. 第二版. 北京:人民卫生出版社,2017年。
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