今天我们一起聊聊什么是慢性肾脏病（CKD）以及它的的危害，通常所说慢性肾脏病（chronic kidney disease）简称CKD。

它是一类疾病的总称，包括各种原因引起的肾脏结构和肾脏功能障碍且持续超过三个月的肾脏疾病。

CKD在我国患病率较高，约10.8%。简单来说，平均每十个人中，就有一个人可能患有慢性肾脏病，而知晓率却只有12.8%，根本无法做到早发现、早治疗，甚至很多患者就诊时已经发展为尿毒症。

其实，早期CKD本身并不可怕，但如果不规范治疗、合理运动、生活、饮食等，任其发展到中晚期，它的危害可以殃及全身各个系统。

随着肾功能恶化，可能影响恶心、呕吐、高血压、贫血、肺部感染、不安腿综合征以及出现其他症状，这些危害不仅影响人们的生活质量，还会增加患者的死亡风险。

那么如何早期识别发现CKD呢？

每年常规体检必不可少，如果有高血压、糖尿病、高尿酸、肾病家族史等高危险人群，定期检查小便是很有必要的，一旦血诊慢性肾脏病，切忌乱用偏方。

最后强调，对于发现CKD的患者，积极规律治疗、按时随访，才能为有效缓解肾功能恶化，提高生活质量保驾护航。

其实CKD的病因繁多，第一不良的生活和饮食习惯，如长期熬夜、憋尿、常喝饮料、饮食过咸或过油等；

第二疾病因素，例如患有高血压、糖尿病、高尿酸血症等慢性疾病。此外，免疫系统与传染性疾病也可能累及肾脏，比如患有系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、乙肝等；

第三滥用药物，比如未在医生指导下过量使用减肥药、止痛药、抗生素等具有肾毒性的药物，还有部分人群习惯采用非正规途径的中草药治疗，这些不合理的用药行为都可能引起肾脏的损伤；

第四遗传因素，比如多囊肾家族遗传。有科学研究发现，在我国多囊肾是一种常见的肾脏疾病，影响着130多万人群。

总之，CKD的病因繁多且复杂，若不重视肾脏保护，它就可能悄悄来到我们身边了。

一是保持良好的饮食和生活习惯，减轻肾脏负担。在饮食方面，我们应注意低盐低脂，优质蛋白饮食，少喝饮料，多喝白开水或淡茶水。在生活习惯方面，要做到不久坐，不憋尿，避免劳累，少熬夜，爱卫生，勤洗手，减少感染疾病的发生。

二是科学运动，合理运动可以增强免疫力，我们成人应该保证每周150分钟至300分钟中高等强度的有氧运动，比如慢跑、快走、骑行、打太极等。

三是控制四高，为了保护肾脏，我们应该注意管理控制高血压、高血糖、高血脂、高尿酸四高等发生和发展。

四是戒烟戒酒，吸烟饮酒不利于身体健康，尤其容易导致尿酸等指标的升高，加重心血管损害及肾脏负担。

五定期体检，对肾脏而言，每年进行尿常规、血液肾功能检查是很有必要的，让我们从健康的生活方式做起。

小便常规检查

一尿蛋白（PRO）是小便常规最重要的部分，加减号（+-）表示可疑阳性，代表小便中的尿蛋白量比较少，两个加号（++）或三个加号（+++）表示中等偏多的蛋白尿，四个加号（++++）则表示大量蛋白尿。

二尿细胞（RBC）是诊断是否有血尿的依据。

三尿白细胞（WBC）则是诊断泌尿道感染的依据。

若是连续两次检查都报告有蛋白尿、血尿或者尿白细胞数量明显增加，建议及时就医。

生化检查

一血清肌酐（SCR）是最常用的肾功能指标，易受饮食和年龄的影响。因此建议检查肾功能两天至三天前应注意清淡饮食，避免摄入过多肉类、蛋类等蛋白质含量丰富的食物。

二估算肾小球滤过滤（eGFR）是较准确的肾功能分期指标，eGFR越低说明肾功能越差，eGFR正常或稍高，通常说明肾功能正常。

另外，超声检查为无创性影像学检查可明确肾脏位置、形状、大小等有无异常。

总之，报告中若有可疑指标，也不用过于恐慌，应该及时向医务人员咨询。

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