作者 周逊 肾内科主任医师

你知道吗？感染是引起肾病复发或加重的主要因素之一，而扁桃体是最容易感染的器官。有的肾病朋友会说：“直接通过手术切除扁桃体，不就解决问题了吗？”这样真的可行吗？

扁桃体，到底摘还是不摘？你还在纠结这个问题吗？下面，让肾为先医生说给你听吧！

1、扁桃体摘除手术，是一把双刃剑。

扁桃体容易受到外界因素影响，如感冒、劳累及烟酒刺激等都可能导致扁桃体感染，从而诱发肾病的复发或加重肾病病情，甚至可能引起急性肾损伤。手术摘除扁桃体后，可以减少对肾脏的频繁炎症刺激，对肾病的治疗和病情的康复是有益的。然而，扁桃体是人体免疫功能的第一道防线，手术摘除后，则会增加呼吸系统疾病的患病风险，反而可能影响肾病病情。因而，扁桃体摘除需要权衡利弊，综合考虑。

2、哪些肾病朋友最需要摘除扁桃体？

反复发作的IgA肾病患者最需要摘除扁桃体，其次是慢性扁桃体炎反复急性发作的各种肾病朋友，也应该摘除扁桃体。

在各种类型的肾病患者中，IgA肾病朋友受到扁桃体炎的影响最大。扁桃体频繁发作，每年达2至3次以上，每次都引起血尿或蛋白尿，甚至肉眼血尿，就需要考虑扁桃体摘除手术了。

3、摘除扁桃体，就可以预防肾病反复吗？

错，多数肾病就算摘除了扁桃体，也不会对肾病产生影响，反而增加呼吸道感染的风险。因此，预防性的扁桃体摘除手术完全是没有必要的。

4、扁桃体摘除后，肾病就好了吗？

错，扁桃体炎只是肾病加重的诱因之一，并不是引起肾病的病因。因此，摘除扁桃体并不能让肾病好起来，肾病仍需要正规治疗。

5、患肾病的儿童经常发作扁桃体炎，能摘除吗？

儿童的免疫系统还没有发育完全成熟，扁桃体比成年人更容易发炎。不过，扁桃体会随着年龄增长逐渐萎缩，因此儿童不要急于摘除扁桃体。但是，如果扁桃体急性发作的次数超过每年3—5次以上，或每次扁桃体炎诱发的肾病病情都较为严重时，还是建议摘除扁桃体。

文章来源于《肾为先》微信公众号