据统计，我国每年平均约有11.2%的人在季节更替（多冬春季节）、鲜花遍野的时候出现鼻痒、喷嚏、流涕及鼻塞等症状，大多患者以为是常见的感冒等，自行口服药物无好转。后去医院医生常诊断为过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎本身虽不是严重疾病，但常影响患者睡眠、记忆力及心情等，导致学习工作效率下降，影响社交活动，严重降低患者的生活质量。在这个过敏性鼻炎好发季节，让我们重新来认识它。

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什么是过敏性鼻炎？

过敏性鼻炎，简称变应性鼻炎，是易感个体接触变应原后，主要由免疫球蛋白E(IgE)介导的以发作性喷嚏、流涕和鼻塞为主要症状的鼻粘膜变态反应性炎症。

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过敏性鼻炎的起因有哪些？

1.主要由吸入性变应原（过敏原）引起，变应原常年或季节性存在于人类生活环境中。常年性变应原包括屋尘螨、粉尘螨、真菌、动物（宠物）皮屑以及蟑螂。季节性变应原主要指木本、禾木和草本类的风媒花粉。早年的调查结果显示导致我国东北和华北地区大量季节性鼻炎发生的致敏花粉主要是蒿属花粉。

2.多数学者认为变应性鼻炎是一种具有多基因遗传倾向的疾病。但目前尚未有明确有致病基因报告。

3.甚至有些食物如鸡蛋、牛奶、花生、大豆等均可以导致过敏性鼻炎。

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过敏性鼻炎是怎么产生的？

其发病机制属于I型变态反应，大概来讲就是变应原刺激机体并使之处于“致敏”阶段，随后当变应原再次进入机体并与吸附在肥大细胞等靶细胞上的IgE结合后，导致肥大细胞等发生所谓的“脱颗粒”，最后由脱颗粒释放的各种化学物质作用于细胞和血管腺体等，引发一系列的临床表现。近十余年来国内外耳鼻咽喉科对过敏性鼻炎进行了广泛研究，认为嗜酸性粒细胞增高和高反应性是过敏性鼻炎的主要特征变化。

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过敏性鼻炎都有哪些表现？

过敏性鼻炎以鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水鼻涕和鼻塞为主要症状。由于鼻粘膜水肿明显，鼻塞较重，部分患者嗅觉减退。有些患者伴有下呼吸道症状，喉痒、胸闷、咳嗽、哮喘发作。

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过敏性鼻炎该如何治疗？

1. 避免接触变应原，是治疗策略的必要组成部分。

（1）减少室内的尘螨数量；清扫地毯；定期清洗床上用品、窗帘，使用有滤网的空气净化机、吸尘器等。

（2）相应花粉致敏季节，戴口罩等规避致敏原。

（3）对动物皮毛过敏的患者应避免与动物接触。

2. 药物治疗，应首选。

近年来由于高效、长效、安全的药物不断问世，使药物治疗在变应性鼻炎治疗中，有重要地位。常用药物包括鼻喷剂及口服给药，鼻内给药具有许多优点，高浓度药物可直接作用于鼻部，避免或减少了全身副作用。临床上较常用抗组胺药与鼻用糖皮质激素。

（1）抗组胺药，可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。适用于轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎，与鼻用糖皮质激素联合治疗中-重度变应性鼻。

（2）鼻用糖皮质激素，其特点对鼻粘膜局部作用强，可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。对其他药物治疗无反应或不能耐受鼻用药物的重症患者，可采用口服糖皮质激素进行短期治疗。

（3）鼻内减充血剂对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用，疗程应控制在7天以内。

（4）其他治疗药物如抗胆碱药，肥大细胞稳定剂等。

3. 变应原特异性免疫治疗，主要用于吸入变应原尘螨所致的I型变态反应，分为皮下注射和舌下含服两种，一般推荐总疗程在2年以上。

4. 手术治疗。对部分药物/免疫治疗效果不理想的病例，可以考虑选择神经切断术，包括翼管神经切断等。对合并鼻中隔偏曲的病例建议行鼻中隔偏曲矫正术，合并鼻窦炎鼻息肉的病例建议行鼻窦开放手术治疗。

最后需要嘱咐大家的是，过敏性鼻炎是春秋季好发的疾病，冬天寒冷和呼吸道感染高发季节也常常是促发过敏性鼻炎的季节，因此为了做好预防工作、减少发病，不仅要规范治疗、避免接触过敏原， 还要注意保暖预防感冒。加强体育锻炼，增强体质等。