李先生平时很喜欢跳广场舞，但最近，他总觉得腰疼。李先生认为自己的腰疼是因为活动不当而导致的岔气。李先生听朋友说，通过腰部按摩可以治疗岔气，所以就去附近的小诊所进行治疗。但是，经过按摩后，李先生的腰疼非但没有好，反而越来越严重。李先生只好到医院诊治，经过医生检查，李先生患的是腰椎间盘突出症，并不是岔气。

岔气在医学上又叫急性腰扭伤，也就是大家常说的“闪了腰”。它是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤。而腰椎间盘突出症是在外力作用下，压迫脊神经根所导致的疾病。急性腰扭伤与腰椎间盘突出症是两种疾病，在患病特征上有明显的不同。

首先，腰椎间盘突出症和其他导致腰部疼痛的疾病感觉不同。腰椎间盘突出症是放射性疼痛，对患者而言，他们最明显的感受是没有一个明确疼痛的点。腰椎间盘突出症的疼是一种比较深层的疼。

其他腰部疾病的腰疼，如急性腰扭伤、慢性腰肌劳损的腰疼等，在疼痛时，腰部一般会有一个比较明确的点。通常表现为，活动时或者用手按压时，腰上某点明显感知到疼痛，而且这是一种比较浅层的肌肉性疼痛。

其次，腰椎间盘突出症患者和其他腰部疼痛的患者，在一天之内不同时间会有不同的表现。

腰椎间盘突出症患者在清晨起床时往往觉得身体比较“轻松”，但是，到了下午，患者腰部疼痛的表现会加重，感觉较为明显。而其他腰部疼痛的患者表现往往与其相反，他们在清晨起床时一般觉得身体较僵硬，但是在经过活动后，症状会明显减轻或者消失。总体呈现疼痛感下降的趋势。

生活中，很多老年人认为，腰疼需要按摩，按摩后腰疼立马就好，而且没有副作用。其实，这是错误的认识。

并不是所有的患者都适合按摩进行治疗，按摩并不适合所有腰部疾病导致的疼痛。

一般不建议急性腰椎间盘突出症患者使用按摩治疗，因为急性腰椎间盘突出症患者在按摩时，很容易神经受到刺激，造成不良影响，轻则腰疼越来越严重，重则导致大小便失禁甚至下肢瘫痪，十分危险。

如果要使用按摩来减轻腰部疼痛，一定要到正规医院，让专业医师或按摩师进行有针对性的按摩治疗，不要到小诊所进行不正规的按摩治疗。

郑州大学第一附属医院骨科主任医师王珏

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