吴文博 河北省石家庄市中医院

龙胆

为龙胆科植物条叶龙胆、龙胆、三叶龙胆或坚龙胆的干燥根及根茎。【性能】苦，寒。归肝、胆经。【功效】清热燥湿，泻肝胆火。

【应用】 1．湿热黄疸、阴肿阴痒、带下、湿疹瘙痒。 2．肝火头痛、目赤耳聋、胁痛口苦。3．惊风抽搐。【用法用量】煎服,3—6g。【使用注意】脾胃寒者不宜用，阴虚津伤者慎用．

龙胆的现代研究

1．化学成分：本品含龙胆苦苷、獐牙菜苦苷、三叶苷、苦龙苷、苦樟苷、龙胆黄碱、龙胆碱、秦艽乙素、秦艽丙素、龙胆三糖、ß—谷甾醇等。

2．龙胆药理作用

2. 1 保肝作用

2. 2 抗肿瘤作用

2. 3 抗炎镇痛作用

2. 4 抗病毒及其他作用

2.5 对消化系统的作用

2.6对中枢神经系统的作用

2.7对甲状腺功能的作用

2.8利尿作用

2.9龙胆有降压作用

2.10龙胆有升糖作用

3．临床研究：（龙胆泻肝汤）

龙胆泻肝汤目前已广泛应用于内、外、妇、儿、皮肤、五官、口腔等多科疾病的治疗，尤其对眼科、男性病等证属肝经湿热所致疾病疗效显著。

3.1治疗内科疾病

（1）高血压病：高血压病属中医学“头痛”、“眩晕”等范畴。

（2）脂肪肝：脂肪肝归属于中医学的“积证”、“痞满”、“胁痛”、“痰癖”等范畴。

（3）药物性肝炎：是由于药物或其代谢产物引起的肝脏损害，中医学属于“药物毒”范畴。

（4）真性红细胞增多症：是一种以红细胞数及容量显著增多，原因未明的造血干细胞克隆性疾病，属中医学“血证”范畴。

（5）躁狂型精神病：躁狂型精神病中医学归属“狂症”范畴，多为七情所伤。

（6）失眠：失眠多由情志不遂，肝气郁结，肝郁化火，火扰心神所致。

（7）糖尿病：糖尿病属中医学“消渴”范畴。

（8）急性肾小球肾炎：急性肾小球肾炎中医学归属“水肿”、“尿血”、“关格”、“虚劳”等范畴，临床分为风寒、风热及湿热类型。

（9）白塞病：是一种以血管炎为病理基础的系统性自身免疫性疾病，中医学归于“狐惑病”范畴。

（10）阳痿：阳痿现代医学称之为勃起功能障碍。

（11）弱精子症：龙胆泻肝汤可明显提高弱精子症患者的精子活力。

（12）慢性前列腺炎：慢性前列腺炎属中医学“精浊”范畴。

（13）急性附睾睾丸炎：急性附睾睾丸炎中医学归属“子痈”范畴。

（14）淋病：是一种由淋球菌引起的以泌尿生殖系的黏膜感染为主的化脓性炎症性疾病。

3.2治疗外科疾病

（1）急性痛风性关节炎：是嘌呤代谢紊乱致高尿酸血症所引起的疾病，中医学归属“痹症”、“历节病”等范畴。

（2）非根性坐骨神经痛：现代医学将腰臀筋膜炎、梨状肌损伤综合征等腰臀部软组织病变的刺激而引起的坐骨神经症状称为非根性坐骨神经痛。中医学称之为“痹证”。

3.3治疗妇科疾病

（1） 多囊卵巢综合征：是育龄期妇女最常见的内分泌紊乱性疾病，在无排卵性不孕中占主要地位。

（2）子宫内膜异位症：子宫内膜异位症痛经为其主要临床症状之一，与中医“下焦湿热瘀阻”病机相似。

（3）宫颈糜烂：宫颈糜烂是子宫颈炎最常见的病变，属中医学“带下病”范畴。

（4）非淋巴性尿道炎：非淋菌性尿道炎是最常见的性传播疾病之一。

（5） 阴道炎：阴道炎属中医学“带下病”、“阴痒”等范畴，多因细菌、霉菌及滴虫等病原引起。

3.4治疗儿科疾病

（1）小儿多发性抽动症：小儿多发性抽动症属中医学“瘛疲”、“搐搦”等范畴。

（2）婴儿湿疹：婴儿湿疹多为禀性不足、内有胎火湿热，外受风湿热邪所侵而成。

3.5治疗皮肤科疾病

（1）带状疱疹：中医学归属“缠腰火丹”、“蛇串疮”范畴，多因肝胆湿热蕴结而致。

（2）阴囊湿疹：阴囊湿疹又称“绣球风”、“肾囊风”，临床多以湿热下注型多见。

（3）痤疮：痤疮属于皮肤病中的皮脂腺疾病，中医学认为由火、湿、毒邪所导致。

（4）脓疱疮：脓疱疮是一种以脓疱为主要表现的化脓性皮肤病，中医学称本病为“黄水疮”、“天疱疮”、“火赤疮”、“滴脓疮”等。

（5）扁平疣：扁平疣中医学认为因肝经郁热，血燥聚结或脾弱痰湿阻络所致。

（6）多形红斑：多形红斑又名多形渗出性红斑，属中医学“雁疮”、“猫眼疮”范畴。

3.6治疗五官科疾病

（1）急性鼻窦炎：急性鼻窦炎属中医学“鼻渊”范畴。

（2）化脓性中耳炎：化脓性中耳炎属中医学归属“脓耳”范畴。

（3）突发性耳聋：属中医学归属“暴聋”范畴，多因气滞血瘀，气虚血瘀引起。

（4）急性结膜炎、麦粒肿、泪囊炎

（5）病毒性角膜炎：角膜炎归属中医学“风赤疮痍”、“聚星障”等范畴。

（6）霉茵性角膜溃疡：角膜溃疡属中医黑睛疾病中的“黄液七冲”、“凝脂翳”、“蟹睛症”等一类严重眼疾。

（7）急性虹膜睫状体炎：虹膜睫状体炎又称前葡萄膜炎，中医学称为“瞳神缩小”，“瞳神干缺”。

（8）复发性口腔溃疡：口腔溃疡中医学归属“口疮”、“口疳”等范畴，多因心脾积热，阴虚火旺或气血两亏所致。