冻到开裂!寒潮来袭，谨防这些“冻”出来的疾病

[山东省立医院袁林]

中央气象台1月6日06时继续发布寒潮蓝色预警：

受强冷空气影响，预计，1月6日08时至1月8日20时，东北地区东部和南部、西北地区东部、华北大部、黄淮、江淮、江汉、江南、西南地区东部、华南大部、台湾岛等地大部将先后降温6～8℃，其中，山西南部、山东中南部、江苏大部、上海、江西北部、浙江、福建西北部等地部分地区降温可达10℃。降温过后最低气温0℃线将南压至江南南部到华南北部，-10℃线将南压至秦岭到江淮东部一线。长江流域及其以北地区将有4～6级偏北风，阵风7～9级。

小寒小寒冻成一团，没有最冷只有更冷。中国天气网推出2021年首个全国冻哭预警地图，提醒小伙伴们今明(1月6日至7日)天，是此次寒潮过程最冷时段，全国各地寒冷升级。

中国天气网首席分析师胡啸表示，此次寒潮过程降温后，华北、黄淮等地的低温程度具有一定的极端性，多地气温之低或为历史同期少见。对于北方来说，气温低谷大多在6日至7日，南方则大多是在7日至8日气温触底。7日最高气温0℃线将抵达长江沿线，合肥、武汉、南京、上海最高气温将齐齐破零;最低气温0℃线也会迅速南压，8日最低气温0℃线将南压至华南北部，北方大部最低气温更是不足-10℃。

1月6日，黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古等地天寒地冻，最低体感温度可达-25℃以下，分分钟泼水成冰，皮肤裸露在外有冻裂、冻伤的风险;北京、天津、河北、山东、山西、陕西以及甘肃、青海等地的小伙伴将会感受到从肉体到灵魂冻到麻木的感觉，加上风寒效应，实际体感温度低于-15℃，，寒冷程度在1月份实属少见。

寒潮来袭，谨防这些“冻”出来的疾病

一、心脑血管疾病

心脑血管疾病主要包括冠心病、心律失常、脑血栓等，在冬季，不仅患有心脑血管基础病的老年人健康风险增加，近年来青壮年人群的心脑血管健康也受到威胁。

每年11月到次年3月，都是此类疾病的高发期，意味着心脏将进入更“脆弱”的时节。

天气寒冷会刺激血管收缩、血压升高、心肌缺血、血液黏稠度增高促使血栓形成，会加重心脑血管疾病患者的病情，甚至会引发脑卒中、心肌梗死等严重后果。

冬季气温日较差大，早晚天气寒冷。实际上，早上也常被称为心脑血管疾病的“魔鬼时间”，这时候气温低，而晚上睡着后一夜没有进水，血液变得黏稠，低温就容易触发心脑血管疾病发病。骨科医生袁林

此外，冬季相对湿度小，空气干燥，许多呼吸系统感染、过敏性疾病也是心血管疾病的诱因，如病毒性心肌炎常由上呼吸道感染引起，肺原性心脏病更是由慢性气管炎、过敏性哮喘、肺气肿等长期的慢性呼吸道疾病导致。

二、呼吸系统疾病

肺是一个开放的、与外界环境交换频率非常高的内脏器官，到了冬天，温度和湿度等气象条件以及长时间待在室内封闭空间，都会加剧呼吸系统疾病的风险。骨科医生袁林

在冬季，面对突如其来的寒冷刺激，人体的体温调节功能可能难以适应，如果不及时添衣保暖，容易受凉，引起机体抵抗力下降。细菌、病毒便会趁机繁殖，侵犯身体，从而诱发或加剧呼吸道疾病。

冬季需要关注的呼吸系统疾病除了普通感冒、流感等上呼吸道感染外，肺炎、哮喘、COPD(慢性阻塞性肺疾病)等也进入高发期。特别是儿童哮喘，从11月到2月呈非常高的发病趋势。

不断来袭的冷空气依然是呼吸系统的“大敌”。研究表明，冷空气活动引起的气温明显下降是导致冬季呼吸系统疾病患者发病、病情加重或死亡的主要原因。

与气温有关的寒潮、强降温、昼夜温差大、24小时变温大都是影响呼吸疾病的气象条件。低温环境，肺功能降低，炎性细胞数量增加容易诱发哮喘等疾病发生;呼吸道受强冷空气刺激，可引起局部血管收缩，使黏膜分泌的免疫球蛋白相应减少，为细菌、病毒等入侵和增殖提供了有利条件。骨科医生袁林

除了气温的影响，湿度也是影响呼吸系统疾病的重要因素。当人体吸入干燥的空气时，会引起呼吸道黏膜变得干燥，呼吸道纤毛的运动受到抑制，从而增加人体的易感性。

气温与湿度协同作用，增加了对呼吸和心脑血管疾病的影响。据研究表明，在干冷环境下呼吸系统疾病发病风险最大。在体感寒冷不舒适的情况下，呼吸道疾病发病风险较舒适情况下增加30%。

呼吸系统疾病也有一定的地域差异。在冬季，我国北方由于天气寒冷，冬季供暖，室内干燥，室内外温差增大，进出屋子一冷一热容易诱发疾病;南方冬季室内冷，尤其是阴雨天气，湿冷也是诱发感冒等疾病的重要条件。

除了受气温、湿度气象条件的影响，空气污染也是影响呼吸系统疾病的重要因素。冬季吸入的冷空气刺激呼吸道，有时还会携带灰尘、病菌污染物等对呼吸道产生刺激，尤其是北方冬季供暖地区，室内干燥，尘土、PM2.5等细颗粒物增加，便容易发病。骨科医生袁林

三、冻伤

冻伤是由于寒冷潮湿作用引起的人体局部或全身损伤，是冬季常见病。

冻伤的原因：气温低、皮肤露在外面、寒风带走身体表皮的热度、汗水或雪水使衣服潮湿，长时间的低温和潮湿刺激，会使身体体表的血管发生痉挛，血液流量减少，造成组织缺血缺氧，从而使细胞受到损伤，尤其是肢体远端血液循环较差的部位。

冻伤有什么症状?

局部冻伤，常表现为暴露处发红、发紫、肿胀、疼痛，遇高温时皮肤瘙痒，严重者可能会出现冻伤处皮肤起水泡、糜烂、破溃、糜烂等现象。全身冻伤者，必须及时进行救治。

冻伤的分类及处理

根据冻伤的程度可分为冻疮、局部冻伤和全身冻伤。

冻疮：最轻度的一种冻伤，一般发生在裸露部位和肢体末端，耳廓、鼻部、面颊部、手部和脚部。冻疮处理：只需要注意保暖或局部涂抹冻疮膏。骨科医生袁林

局部冻伤：一般也发生在耳廓、鼻部、面颊部、手部和脚部等处，其中脚冻伤最多见。

注意：不要在发生冻伤后马上烤火。创面要保持清洁、干燥。冻伤处复温后，创面干燥者可用干纱布包扎;有较大水疱者，可将疱内液体吸出后再用纱布包扎，或涂冻伤膏后暴露治疗;创面已发生感染者先敷抗菌药，而后再用冻伤膏。

全身冻伤：出现全身症状，包括面色苍白、呼吸变慢、心跳缓慢、反应迟钝、四肢僵硬等。

全身冻伤处理：快速将病人转运至屋内，动作要轻。尽量脱去已冰冻的衣服、手套、鞋袜。将病人浸泡在38℃～42℃温水浴盆中，注意头露出水面，20分钟后用干毛巾擦干其全身皮肤，抱入温暖的被褥中，自然回升体温。注意：经上述处理后，尽快送病人到医院接受进一步治疗。骨科医生袁林

四、关节疾病

关节炎和骨折，冬季是这两种骨关节疾病高发季节。

冬季，骨科疾病患者呈现高发的趋势，住院患者增加了10%〜20%，门诊病人增加了30%〜40%。最常见的骨科疾病有骨折、关节病和颈腰痛等，而其中大部分都是老年人。有统计表明，老年人在冬季的骨折发生率比其他季节要高出24%。

为什么冬季容易出现关节炎?

冬天天气比较寒冷，如果又湿又冷，关节受寒，局部微血管就会收缩，血液循环不畅通，就容易引发关节炎。原本就有关节炎的患者，在冬天是比较难熬的，疼痛等不适的症状，会进一步的加重。这两点是导致冬季关节炎高发的原因，在解决的时候要从这两个原因入手。骨科医生袁林

冬季应该如何预防关节炎的出现?

1、注意关节的防寒保暖工作

之所以冬季容易出现关节炎，是因为关节特别的怕冷又怕湿。想要在冬季不得上关节炎，就要做好关节的保暖和预防。千万不要不要风度，只要温度，不要穿得太过于单薄，外出的时候要带好护膝，防寒又挡风。也可以贴一些暖宝宝贴，也有发热的作用，有利于关节的保健。

2、防止感染

冬季出来容易引发关节炎，也是一个容易感染的季节，人们会容易患上感冒、咽喉炎等疾病。这个季节要注意早晚通风，保持室内环境的整洁，流感高危季节不要去人多的地方，如果去要带好口罩。骨科医生袁林

3、平日要小心注意

有些生活中不起眼的小事，或者经常会做的动作，做的时间长了会增加关节的负担，会让关节受损，时间久了就会得上关节炎。人们想要预防关节炎就要注意这些细节，比如说不要长时间的弯腰，如果想要提重物要量力而行，要衡量一下自己能否提起。选择运动无可厚非，但是不要选择那些费膝盖的运动，不要经常爬楼梯或者爬山。

4、运动要适度

运动是最好的养生方式，为了身体健康，在冬季也不能停止运动计划，但是为了预防关节炎，在运动的过程中要讲究量力而行，不要超过自己身体所能承受的限度。要合理的锻炼，通过锻炼增强关节附近肌肉及韧带的功能，通过锻炼，让关节更加的稳固。骨科医生袁林

5、吃对食物

有些人的脾胃功能比较弱，要吃一些有营养又好消化的食物。本身天气比较寒冷，身体为了抵御寒冷就会吃下更多的食物。有些人吃得非常的少，总是惦记着减肥，就容易让营养元素流失，让钙流失。想要预防关节炎就得针对骨骼做好相应的保养措施，在饮食当中多吃一些富含钙的食物，平日里多晒晒太阳，促进钙的吸收。有些食物根本不能补钙，要看清它们的真面目，真正吃一些能够补钙的食物。

另外还要做好防摔保护工作。

冬季雪天路面结冰光滑，走路时双手位于身体两侧，自然摆动，不能插兜，万一跌倒双手可以起保护作用。行走时双脚分开，与肩同宽，身体略前倾，呈碎步摇摆步态。这种类似企鹅的行走方式可以很好地控制身体平衡，预防跌倒。此外，一双高帮可以保护踝部的防滑鞋也是老年人防跌倒的必备神器。骨科医生袁林

屋里陈设不要妨碍行走，家具不摇摆晃动，洗澡处和坐便器旁边安装把手。冬季穿鞋要选择不仅保暖，更要防滑的鞋。厨房、卫生间的地面要保持干爽，避免湿滑。

低温天气，御寒宝典要收好

个人防护方面，应注意更换厚衣物，穿戴防护用品，如帽子、围巾、手套、口罩等。同时，减少户外活动，降低室内外的巨大温差对身体的危害。

室内供暖是寒潮天气时保护人群健康的最佳措施。寒潮天气来临时，应关闭门窗、使用供暖设备、降低低温暴露。但长期保持门窗紧闭，缺乏室内外空气交换也有可能引起室内空气污染水平升高，因此还应注意居室的合理开窗通风，避免缺氧或一氧化碳中毒等情况发生。骨科医生袁林

饮食方面，应加强营养，多吃热食，少吃凉食，多补充水分。

寒潮的健康影响和防护也有地域差异。

北方冬季有集中供暖，室内干燥，室内外温差大，一冷一热容易诱发疾病。北方寒潮下的健康防护，应注重室内的增湿和通风，少出门，防寒保暖措施要做好。

南方由于没有集中供暖，冬季室内冷，尤其是阴雨天气，湿冷也是诱发感冒等多种疾病的重要因素。南方寒潮下的健康防护除了少出门，做好防寒保暖措施外，更应注重采取一些安全的室内增温保暖措施，改善室内温度。

气温的骤降对老年人、孕产妇、婴幼儿和心脑血管疾病、呼吸系统疾病等慢性病患者，以及长时间在户外工作的人群影响最大、最明显。相比普通人群，上述人群是最容易受寒潮影响的敏感人群，应注意及时添加衣物保暖，减少外出。

随着年龄的增长，老年慢性病患者的温度调节系统难以适应外界温度的变化，因此更应注意个人健康的防护。添加棉衣棉裤保暖的同时，尤其要注意头部、胸背、脖子和四肢的保暖;尽量减少外出，必须外出时应做好个人保暖措施。

此外，慢性病患者应注意休息，不要过度疲劳，适当的增加体育锻炼，增强抵抗力，关注天气预报及相关部分发布的寒潮预警消息，以便及时采取必要的防护措施。[山东省立医院袁林]