当心特殊肠癌的“幕后黑手”——肛瘘

撰文 郑丽华

编辑 保健君

在当今社会的快节奏生活工作中，人们的压力逐渐增大，这也导致了很多人的身体一直长期处于亚健康的状态，患病人群比例也在逐年提升。

我们常说“十人九痔”，这里提到的是常见病痔疮，但是相比于痔疮，肛肠科有一种疾病大家要陌生一些，它就是特殊肠癌的“幕后黑手”——肛瘘。

肛瘘与痔疮

肛瘘与痔疮都是肛肠科的常见疾病，人们容易将它们混淆，也有人认为它们就是同一种疾病。其实，肛瘘与痔疮是截然不同的两种疾病，我们来认识一下两者的不同之处。

痔疮为血管性疾病，其主要症状为便血和脱出，平时大便时可以摸到一个柔软的团块，在不发作时一般是没有症状的，大便干燥等诱因引起发作时可出现喷射状出血，形成便血。

肛瘘为肛周感染性疾病，其主要症状为肛周肿块及破溃流脓，有时可在肛周摸到较硬的条索及肿块。

肛瘘与肠癌

前面说过，肛瘘是特殊肠癌的“幕后黑手”，为什么这么说呢？我们得先了解一下什么是“特殊肠癌”。

特殊肠癌在生物组织病理上与普通肠癌不同，普通肠癌为管状腺癌，而特殊肠癌为黏液腺癌。

管状腺癌是大肠癌中最常见的组织学类型，占全部大肠癌的66.9%～82.1%。管状腺癌以癌组织形成腺管状结构为主要特征，表现形式呈不规则管样结构，细胞呈现多层排列表现。

而黏液腺癌是以黏液分泌异常亢进为特征，在组织学方面表现为癌细胞内或(和)外存在大量的黏液。

不论是普通肠癌还是特殊肠癌，一旦形成后果都很严重，会对人们的健康和生活造成巨大影响。与普通肠癌不同的是，黏液腺癌这种特殊肠癌，往往是由于肛瘘引起的慢性炎症演变而来的，所以说，肛瘘是这种特殊肠癌的“幕后黑手”。

如何预防肛瘘

为了远离这种“特殊肠癌”，我们最应该做的就是有效地预防肛瘘。

为了预防肛瘘，我们先要从中医学的角度分析一下肛瘘的成因。中医认为，湿热下注是引起肛瘘的主要原因。

什么是湿热下注呢？是指湿邪与热邪混合在一起侵犯人体的下焦。湿热下注的全身表现包括腰腹沉重、尿频尿急、小便赤黄、阴部瘙痒、舌红苔黄腻；具体到肛门和排便方面，会出现大便黏腻，肛门坠胀疼痛、灼热或有溃口，按之有索状物通向肛内，或可触及硬物肿块等。湿热下注到不同的位置，就会出现不同的症状，亦会引起不同严重程度的肛瘘。

为什么会出现湿邪和热邪一起往下走的情况呢？这是因为湿邪郁而化热，湿性重浊、趋下。健康的人湿热是不会下注的，会散出去，而有一些人群就比较容易出现湿热下注的情况，如糖尿病人群。

糖尿病人群气阴两虚，脾胃是主运化水湿的，脾胃气虚，水湿运化不利，造成湿气散不出去，在体内停留，湿邪日久化热，再加上糖尿病患者本身阴虚内热，湿和热也容易结合，这一结合湿性又重浊黏腻往下走，最后就在直肠肛门附近出现感染。

从西医角度来讲，糖尿病患者蛋白质合成功能减弱，长此以往，营养不良，免疫力下降，抗感染能力低下，另外患者血糖升高，皮肤组织糖原含量也增高，给细菌感染创造了好条件，成为细菌很好的培养基，易滋生细菌，发生化脓性感染、肛周脓肿、疖肿等。而肛周脓肿一定程度上可使血糖应激性升高，使得肛周脓肿愈合速度减缓。这样就慢慢形成了肛瘘。

数据表明，糖尿病患者中超过10%的人会被肛瘘盯上。

茵陈蒿代茶饮

那生活中如何做到预防肛瘘呢？我们可以茵陈蒿代茶饮来清除湿热。

新鲜的茵陈蒿，在春季野外到处都有，这也是一味很有名的中药。古人对于茵陈蒿的认识并不少。在古代，茵陈蒿在中药界又被称为茵陈，始记载于《神农本草经》上，被列为上品。汉末的《名医别录》中记载：

“茵陈生太山及丘陵坡岸上。”南朝有名的“山中宰相”陶弘景曾这样描述茵陈蒿：“似蓬蒿而叶紧细，秋后茎枯，经冬不死，至春又生。”

中医认为，茵陈蒿味苦、辛，性微寒，归脾、胃、肝、胆经，具备清利湿热、利胆退黄之功效。

用茵陈蒿代茶饮主要就是利用它清热利湿的作用。茵陈蒿还富含维生素C、B族维生素、多种微量元素和氨基酸，有很好的保健功能，将它做成凉菜或者煮在粥中也可作为食疗。湿热从体内清除了，就不会在肛门周围形成脓肿和感染而引发肛瘘。

清热利湿茶

茵陈蒿6克，大枣2枚。以沸水冲泡，代茶饮。

希望朋友们读完此文后能够有所收获，在认识肛瘘的同时，也能学会很好地预防。如果患上肛瘘，一定要及时就医，把特殊肠癌的“幕后黑手”扼杀在病痛的“摇篮”之中。

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专家简介

郑丽华 副主任医师，中日友好医院肛肠科副主任，主持肛肠科二部工作。副教授，硕士生导师，第四批全国名老中医药专家继承人。兼任世界中联虚实挂线专委会会长、中国中医药研究促进会肛肠分会副会长、中华中医药学会肛肠分会常务理事等职务。

擅长各期痔疮、各型肛瘘以及肛裂、直肠息肉、肛乳头瘤、肛门直肠狭窄等的治疗。

创立“虚实结合挂线法治疗高位肛瘘与肛周脓肿”与“分段外剥内扎+减张离断术治疗环状痔”等新技术。

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