造成膝关节损伤的原因有哪些?膝关节受伤了应该怎么办?

在运动的时候，膝关节是承担负重的关键部位，对缓冲来自脚下的冲击也起到了重要作用，但长期剧烈运动或不当的动作会导致膝关节损伤。常见的膝关节损伤你知道几个呢?

半月板损伤

半月板损伤会出现膝关节疼痛，在活动时会出现弹响，有时候会出现膝关节活动受限，有时膝关节突然“卡住”，慢慢活动后咔嚓一响，又恢复了。这种情况应该做核磁共振检查，若发现半月板破裂就要尽早进行手术，半月板要尽可能保留，越晚手术修补愈合的可能性越小。半月板损伤手术采取的是微创关节镜下半月板缝合术或修整术。

前、后交叉韧带损伤

交叉韧带损伤多为膝关节扭伤所致，受伤时多可听到膝关节内发出响声，接着出现明显疼痛、肿胀、关节活动不灵。待肿胀消退后膝关节会出现不稳定的表现。如活动时有错位感，还会出现反复的膝关节扭伤。做核磁共振可以诊断。关节不稳定会继发半月板或关节软骨损伤，最后发生骨关节炎，所以一旦确诊，也要尽早做韧带重建手术以稳定关节。

侧副韧带损伤

膝关节过度内翻或外翻容易造成侧副韧带损伤，伤后出现关节疼痛和活动受限，膝关节内侧或外侧会出现淤血。应力位照片或磁共振检查可以诊断。根据侧副韧带损伤程度不同采取相应治疗，轻度的话可以选择保守治疗，打石膏后支具固定韧带可以自己愈合。比较严重的损伤早期手术可以进行修补，超过一个月的陈旧性损伤，就需要进行重建手术。

髌股关节脱位

髌股关节脱位多发于青少年，尤其是女孩。受伤时膝关节会出现脱位一样的感觉。脱位多能自行复位，随后出现膝关节前后疼痛、活动受限。通过拍片和核磁共振检查可以发现髌股关节发育异常或有无髌旁支持带的断裂。治疗需根据髌股关节发育不良程度决定治疗方法。如果仅为髌旁支持带断裂，可手术修补，若是陈旧性损伤的话就要进行重建手术。对于髌股关节发育不良者，根据不同情况做矫正手术。

股四头肌腱或髌韧带断裂

多发生于肌腱本身就有问题的群。断裂后膝关节不能主动伸直，相应的部位摸起来有凹陷，不完全断裂就很容易漏诊，用B超或者核磁共振检查可以确诊。早期诊断可以进行手术修补，陈旧性损伤多需要重建。

关节软骨损伤

患者一般会出现关节疼痛，脱落的软骨可引起关节交锁，即关节“卡住”动弹不了。磁共振检查可以发现，蔡道章解释道，如果诊断是关节软骨损伤，要尽早治疗，可以在关节镜下进行复位、固定，可以愈合。

膝关节损伤怎么办?

膝关节急性期治疗，应进行严格的膝关节制动。一般治疗主要是根据病情缓解关节的肿胀及疼痛。

对于轻度的半月板损伤，原则上需要膝关节制动6周;对于稍严重的膝关节损伤，应该进行手术治疗。

饮食上应该多补充维生素，高蛋白、钙元素丰富的食物，避免高脂肪摄入，禁烟禁酒不能暴饮暴食。

急性期治疗

膝关节损伤应进行严格的膝关节制动，可以采用膝关节支具或者石膏外固定，早期24小时以内间断冰袋冷敷。

一般治疗

休息与活动

注意安静，多休息、禁烟禁酒、适当参加一些运动，比如适当散步等，并做好相关病情监控。

病因治疗

主要是缓解关节的肿胀及疼痛，早期可以口服非甾体消炎镇痛药物缓解疼痛。对于轻度的膝关节损伤，原则上需要膝关节制动6周，可以用支具或者石膏固定，6周之内严格卧床休息，抬高患肢。

手术治疗

关节镜治疗

关节镜治疗是在膝关节前方切两个小口，然后将具有照明功能的透镜金属管从小口内放入，随后，就可以通过关节镜检查病灶，清理损伤部分。

韧带重建

可以采用人工韧带或是自体肌腱进行重建手术治疗。

切开复位

切开损伤部分，将错位的部分进行复位，然后再进行固定缝合包扎。只有这样才可以使关节按照原有的方向，进行恢复。

轻度的膝关节损伤在一段时间调理后可自愈。较严重的膝关节损伤需要手术治疗，膝关节损伤在手术治疗三个月后基本可以治愈。膝关节损伤若不积极治疗会导致运动功能障碍，还会出现膝关节活动受限的情况。