阿考替胺片会不会引起便秘(抗组胺药会导致便秘吗)貔貅是龙的第九个儿子，传说貔貅每天吃很多的食物，但从来都不大小便，后人因貔貅只吃不拉，只进不出，便将其作为聚财的神兽加以贡奉。人如果只吃不拉，只进不出，那就叫做便秘了。便秘不但不能聚财，还能引起诸多问题，尤其是患有心脑血管疾病的人群，便秘对于他们来说，可能是一个致命的危险因素。引起便秘的因素很多，包括肠道病变、全身性疾病、神经系统病变、药物、饮食、生活习惯等。今天我们就来聊一聊，一种很容易让人忽视的便秘-药源性便秘，也就是服药引起的便秘。我们在享受药物治疗疾病的同时，也要承受药物给我们带来的副作用，其中药源性便秘就是一种难言之苦。药物引起便秘的机制归纳起来大致为：抑制或损害肠壁自主神经、干扰肠道平滑肌运动、成团反应、改变肠道内环境等。
表：易引起便秘的药物
抗精神药抗抑郁药 | 氯氮平、地西泮、氯丙嗪、奋乃静、帕罗西汀、阿米替林、多塞平、丙咪嗪等 |
抗胆碱能药 | 山莨菪碱、阿托品、东莨菪碱、颠茄等 |
含离子药 | 碳酸钙、氢氧化铝、硫糖铝、硫酸亚铁、硫酸钡、枸橼酸铋、复方铝酸铋等 |
抗高血压药 | 硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米、可乐定等 |
抗肿瘤药 | 长春新碱、长春花碱等 |
刺激性泻剂 | 大黄、番泻叶、蓖麻油、酚酞等 |
其他 | 对乙酰氨基酚、吲哚美辛、阿司匹林、吗啡、考来烯胺、呋噻米、氢氯噻嗪等 |
那么如何预防和治疗药源性便秘？我们可以从以下几方面着手。
（一）药源性便秘的预防
1.喝足够水
防止大便干燥的基本条件就是要保证充足的补水量，建议每日补水量补不少于1500-2500ml。
2.多吃粗粮
粗粮中含有丰富的膳食纤维，由于膳食纤维促进胃肠道蠕动，加快食物通过胃肠道，自身也可以在大肠中吸收水分软化大便，可以起到防治便秘的作用。富含纤维的天然食品包括大麦、豆类、胡萝卜、柑橘、亚麻、燕麦和燕麦糠等。
3.适当运动
适当的体育锻炼是预防便秘的方法之一。锻炼活动可以是快步走、慢跑、气功和腹部按摩等。
4.规律排便
养成良好的作息习惯和排便生物钟，亦是预防药源性便秘的措施之一。
5.保持良好心情
保持良好的情绪和乐观的生活态度，也是预防药源性便秘的重要方法。
（二）药源性便秘的治疗
1.停用可疑药物
结合病情，停用可疑引起便秘的药物是治疗便秘的重要措施。对于某些疾病，如高血压、精神分裂和抑郁症等，需要在医师或药师的指导下停药，不可冒然自行停药，否则可能造成病情波动，得不偿失。
2.常规治疗
一般情况下，不需要服用通便药，只需保持补充充足的水分、膳食纤维和进行适量活动，即可改善便秘。
3.药物治疗
在停用可疑药物和常规治疗之后，便秘仍无法缓解，可考虑短期服用通便药。通便药的种类很多，患者可在医师或药师的指导下选择用药。在药物选择上，大致可以参考便秘情况及粪便性质来选药。
◎粪便量很少，有排不尽感：首选扩容性泻药，从小量逐渐增加。
◎粪便量正常，有排不尽感：可选促胃肠动力药、刺激性泻药。
◎粪便少而干(“羊屎蛋”样)：可选渗透性泻药、润滑性泻药。
关于各类通便药请参阅下表。
扩容性泻药 | 聚乙二醇-40等 |
促胃肠道动力药 | 莫沙必利、多潘立酮等 |
渗透性泻药 | 乳果糖、甘油(开塞露，丙三醇)、硫酸镁等 |
刺激性泻药 | 酚酞(果导)、番泻叶、大黄等 |
润滑性泻药 | 液状石蜡等 |
其他与中药 | 便通胶囊、麻仁润肠丸等。 |
需要提醒患者的是，药物不能代替常规疗法，不要长期使用，从小剂量开始，达到目的即可，通便药一般只使用数天，不能贪图“一时之快”，依赖通便药，重要的是恢复人体的生理性排便。滥用通便药亦是造成便秘的诱因。
4.其他治疗
可采取辅助治疗缓解便秘，如超短波、短波、水疗、短波、按摩等理疗方法。
5.手术治疗
只有长期保守治疗确实无效，病情恶化，如产生肠梗阻，才考虑手术治疗。
