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心脏神经症的表现：胸闷、胸痛多年，没有明显的诱因，位于心前区，女性多位于左乳下方。疼痛时间较长，一般在半小时以上。伴随的症状有：易怒、脾气急躁、爱操心、失眠多梦、心事重、四肢麻木等。心电图检查往往提示心肌缺血，服用治疗冠心病的药后效果也不好，冠状动脉造影显示正常。

鉴别：心脏神经症的胸闷症状类似冠心病。冠心病的不同之处：1.胸痛部位位于胸骨后、肩背部、左上肢；2.一般都有诱发原因的，增加心脏负荷的因素（比如：在体力活动、快步行走、骑车或情绪激动时）可以诱发心绞痛，舌下含服硝酸甘油１～３分钟胸痛会缓解，或者上述因素消除之后胸闷缓解；3.疼痛持续时间一般３～５分钟等。

心电图表现：心脏神经症心电图检查多提示心肌缺血，这里的“心肌缺血”是根据心电图的改变判定的，不过心电图只是反映心肌的一些变化，除了冠心病，其他原因也可导致心电图出现“缺血样”变化。

确诊：做冠状动脉造影检查，心脏神经症就很容易露出“庐山真面目”了。另外一个方法就是在服用治疗冠心病相关的药物后，如果症状没有得到改善，那么有可能是心脏神经症。

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