之前曾介绍过，脑外伤后癫痫指的是脑外伤之后一周以后开始出现的反复癫痫发作，且除外之前有癫痫病史或其他病因。脑外伤后癫痫反映了大脑内出现了永久性结构或功能变化。这次把一些相关数据提供给大家参考，有数据才能心中有数。

脑外伤后发生癫痫的机率高不高？

研究显示，不区分脑外伤严重程度的话，脑外伤后10年内出现脑外伤后癫痫的机率大约为2%。一般认为，脑外伤越重，得脑外伤后癫痫的风险越高，重度损伤（意识丧失超过24小时或硬膜下血肿或脑挫伤）者约10%出现脑外伤后癫痫。

脑外伤后癫痫会在什么时候开始出现？

约有40%的脑外伤后癫痫会在脑外伤后6个月内开始出现，约50%在脑外伤后一年内开始出现，约80%在脑外伤后2年内开始出现。但也有少数患者脑外伤后15年或更久才开始出现脑外伤后癫痫。

脑外伤后得脑外伤后癫痫的风险期有多长？

脑外伤程度越重，得脑外伤癫痫的风险期越长，轻度脑外伤的风险期大约5年，中度脑外伤的风险期大约为10年，重度脑外伤的风险期可能会超过20年。

脑外伤后癫痫的发作症状？

脑外伤后癫痫发作症状多数情况下与脑外伤的主要部位有关。一般认为，脑组织损伤位于运动区的，会较早出现脑外伤后癫痫，比脑损伤位于颞叶、额叶、枕叶的要早一些。多数发作类型为局灶性发作，或局灶性继发广泛性发作。一般脑外伤后癫痫不会是原发广泛性癫痫。

脑外伤后癫痫需要做什么检查？

和一般的癫痫一样，需要了解详细病史如脑外伤史及其他既往史、个人史、家族史并且查体，需要做脑电图、头颅MRI、相关化验，必要时为了鉴别诊断可能需要增加检查如视频脑电图记录发作、神经心理评定、腰穿及脑脊液化验、头部CT、其他头部MRI序列扫描等。

诊断为脑外伤后癫痫，该怎么治疗？

首先需要在医师指导下，口服正规抗癫痫药物，并定期复诊、定期复查脑电图，必要时调整药物或加药。这一点与一般的癫痫治疗相同。在抗癫痫药物的选择上，建议尽量选择适合局灶性癫痫的药物，同时也要考虑患者的身体情况、是否患有其他疾病、有无药物过敏史、经济条件等等。如果药物治疗不能完全控制发作，还可在医师指导下考虑进行术前评估，看是否适合手术治疗。

诊断为脑外伤后癫痫，不治疗可以吗？

这方面虽然资料不多，但还是有的。已经诊断脑外伤后癫痫，如果不治疗，一般2年内超过80%的患者会反复癫痫发作，有可能造成外伤等危险、脑功能受损、生活质量下降等不良后果，所以还是建议患者在医师指导下正规治疗。

脑外伤后癫痫的治疗效果如何？能不能做手术？

大约1/3的脑外伤后癫痫患者在医师指导下口服抗癫痫药物可以达到发作控制。但也有一部分为药物难治性，这部分病人可考虑进行术前评估，看是否适合手术治疗。经过有资质的综合癫痫中心进行术前评估后、可进行切除性手术的病人，手术效果还是不错的，在口服抗癫痫药物情况下，多数患者可以达到术后发作完全控制。不适合切除性手术的患者，有其他姑息性手术方法可供选择，一般情况下治疗效果比切除性手术逊色一些。

清华大学玉泉医院癫痫中心获批CAAE首批“综合癫痫中心”

清华大学玉泉医院癫痫中心于2019年获批中国抗癫痫协会（CAAE）首批“综合癫痫中心”，建议脑外伤后癫痫患者可优先选择实力强的综合癫痫中心进行癫痫诊疗特别是手术治疗。