文/奶爸修炼记

新生儿从温暖的母体来到一个全新的世界,所要面临的第一课就是呼吸。我们知道,小宝宝在胎儿阶段,虽然胸部有呼吸动作,但这时的“呼吸”还是微弱娇嫩柔弱的新生儿在一个完全陌生、又面临着种种侵害和污染危险的世界里维系生命的最基本的功能完善,需要有一个过程,这就是刚刚出生的一段时间。因此,需要妈妈密切关注新生儿的呼吸,悉心呵护宝宝胸口的每一次起伏。

呼吸二三事

新生宝宝经过母亲的产道产出的过程中,体温受外界气温的影响而发生变化,血液中的氧、二氧化碳、酸碱度也随之改变,这些都会对新生儿的呼吸中框产生料激作用,使新生儿自然而然地有了第一次呼吸。显然,妈妈的自然分娩,使宝宝有个经过产道的过程,对新生儿的第一次呼吸是十分有利的。新生儿的第一次呼吸是一个从没有到有的过渡,出生前,胎儿的脐带可为胎儿输送所需的氧气,并排出二氧化碳。出生后,婴儿对氧气的需要量大大增加,并且必须靠自己来获得。绝大多数新生儿生后均能很快建立起自己的自主呼吸。如果一个新生儿在出生后1分钟还没能建立呼吸,那么他一定有问题;如果出生后5分钟还没能呼吸,那么新生儿将会由于脑缺氧而致使大脑受损,出现诸如脑性瘫痪等各种后遗症。

呼吸观察

红通通的初生婴儿,几乎让所有的父母都感到爱不释手,不过小婴儿的身体还相当脆弱,呼吸系统也还没有完全成熟,一旦发生呼吸急促,妈妈就得仔细观察不可放过任何一个小细节。通常,新生宝宝的呼吸很浅,且呼吸的频率也时快时慢。在分娩后的最初一周呼吸较快,每分钟约40次,如果有60次以上就不正常了,应及时请医生检查。刚刚出生的要儿有自己的特点,肚子饿了要哭、尿湿了也要哭,新手妈妈往往很难从宝宝的精神状态来判断孩子的健康状况,但是妈妈也不是完全的束手无策,专家告诉我们,新手妈妈可以通过对宝宝呼吸频率和动作的观察,来判断宝宝是否健康。

(1)如果新生宝宝的呼吸频率由正常到加快,如原来的每分钟40次,加快到每分钟60次,甚至80次,则说明小宝宝有感染,这往往是肺炎的征兆。

(2)通常情况下,新生宝宝的正常呼吸应是嘴并拢的(鼻塞除外),如果宝宝张口呼吸、鼻翼扇动,则是宝宝呼吸加快的表现。

(3)宝宝在正常呼吸时,肋间或肋骨下面的尖突处应该是平的,如果出现凹陷则是非正常的表现。

(4)新生宝宝的呼吸以腹式为主,如果胸部也跟着大大地起伏,或胸腹部在呼吸时不是平行地上下,而是此起彼伏,呈“翘翘板”状态,也是不正常的。

(5)新生宝宝的呼吸是很微弱的,如果宝宝呼吸时有成人声音,仿佛被人打伤时的叹息声,也是生病的表现。

专家提醒说,新生宝宝的生命体征是很脆弱的,新手妈妈又没有任何经验,唯有悉心、细心,才能使宝宝安全、健康地成长。当新生宝宝在呼吸,尤其在睡眠时有上述现象,家长应及时带小宝宝到医院的新生儿科检查,使宝宝得到及时的诊治。

知识导读

由于新生宝宝的呼吸中枢发育还不够成熟,新生儿肋骨间的肌肉较弱,因此新生宝宝的呼吸主要是靠膈肌的上下升降来完成,此时的呼吸为腹式呼吸,而从婴儿起直至长大成人,都是用胸式呼吸。为了让新生宝宝能畅快地进行腹式呼吸,在处理脐带时,不要用绑带、纱布结扎脐处,更不能将新生宝宝的腹部绑扎、固定住,这样既不利宝宝顺畅的呼吸,也不利其肺部扩张。为此,在处理新生儿脐带可用小橡皮圈或脐带夹固定脐带,再用紗布覆盖,使新生宝宝的腹式呼吸畅快。