日本血吸虫成虫
日本血吸虫雌雄异体,寄生于人畜宿主的肠系膜下静脉,虫体可逆血流移行于肠粘膜下层的静脉末梢。合抱的雌雄虫交配产卵于小静脉的小分枝,每虫每天可产卵2000~3000个。
据统计,日本血吸虫病约50%的虫卵沉积在结肠壁,10%以上在小肠壁内,23%随血流进入肝,仅16%虫卵自肠道粪便排出体外。
日本血吸虫虫卵
虫卵排出体外的过程:虫卵在血管内成熟,内含毛蚴,毛蚴分泌溶细胞物质,透过卵壳进入肠粘膜,破坏血管壁并使周围肠粘膜组织破溃与坏死。由于肠的蠕动,腹腔内压力与血管内压力的增高,使虫卵与坏死组织落入肠腔,随粪便排出体外。故新鲜的虫卵表面常粘有坏死的粘膜组织。
对于血吸虫病来说,虫卵对机体引起的病变最为严重(虽然尾蚴、童虫、成虫均可引起病变),由于虫卵主要沉积于肝和结肠,故其病变也最为显著。虫卵可引起结肠息肉增生、结肠狭窄、有时可并发结肠癌、干线性肝硬化、门脉高压、脾极度肿大脾功能亢进等等病理性改变。
血吸虫病的流行因素和传播环节依然存在,且随着经济发展,人口流动频繁(旅行、工作、贸易等)极易引起血吸虫病的疫情回升。