​湖南郴州“大头娃娃”事件持续发酵，舆情反应激烈。

目前，国家市场监管总局已发布通告，要求湖南省市场监管部门严查普通食品冒充特殊医学用途配方食品的违法行为。郴州永兴县当地已组成工作专班，对涉事母婴店依法展开调查，并为几名患儿安排了免费体检、临床治疗等。

上周，笨爸爸也针对郴州“大头娃娃”事件，和大家分享了一些如何避免踩雷的知识。（点击回顾：固体饮料冒充特配粉导致多名“大头娃娃”?这样的坑宝妈不要再跳）

今天，我们再来深入地解析一下，为什么“倍氨酸”可能会导致“大头娃娃”？除了倍氨敏，还有哪些固体饮料产品，对于婴幼儿的生长发育也可能造成不利甚至是有害的影响？

郴州此次事件中，有些娃娃出现了“大头”的情况，且被诊断为“佝偻病”。为什么会出现这种情况呢？

此前笨爸爸在文章中已经分析过，固体饮料和特配粉在定义、标准上的不同。

接下来，我们再参照特配粉的国标——《GB 25596-2010 特殊医学用途婴儿配方食品通则》，来直观地对比一下，这类固体饮料和已通过配方注册的特配粉之间的巨大差距，进而分析“大头娃娃”出现的可能原因。

下图，分别是宣称含有深度水解乳清蛋白的“倍氨敏”固体饮料，和通过配方注册的雀巢蔼儿舒乳蛋白深度水解配方粉的营养成分表。

（倍氨敏）

（雀巢蔼儿舒）

通过对比可以发现：

①“倍氨敏”缺乏维生素K1/生物素/钾/铜/镁/锰/碘/氯/硒等多种特配国标要求的必需营养素，而且未添加胆碱/DHA/牛磺酸等任何可选择性成分。

雀巢蔼儿舒则含有国标要求的所有必需成分，并额外添加了7种可选择性成分。

缺乏诸多的矿物质和维生素，则如果婴幼儿长时间把“倍氨敏”做为主要甚至唯一的营养来源，将会导致营养不良。

② “倍氨敏”的烟酸/钠/铁含量分别高于特配国标限值要求的54%、42%、33%，维生素D含量则低于特配国标要求的60%。

雀巢蔼儿舒的所有营养素含量则均符合特配国标。

烟酸摄入过量会引发皮肤红肿、恶心呕吐等，铁摄入过量会导致铁中毒，钠摄入过量会出现乏力、头痛甚至昏迷等。

维生素D含量不足，则可能会导致婴幼儿的钙吸收障碍，缺钙，骨骼发育迟缓、方颅（大头）、肋骨串珠等病征，也就是佝偻病，缺钙可能也可能会导致湿疹。

这些情况和此次事件中，几个宝宝出现的症状是比较相似的。

我们要重点说说维D。

正常情况下，0-3岁的宝宝，如果饮食正常均衡，钙的摄入量是足够的，并不会出现缺钙的情况。

出现缺钙，主要是缺乏钙的搬运工——VD。所以佝偻病也叫维生素D缺乏佝偻病。

“倍氨敏”中VD的含量只有特配国标最低限值的40%左右，经换算每天从中可摄入的VD量相当于63IU左右。

而中国营养学会建议，0-3岁的宝宝每天VD的摄入量为400IU，早产/低出生体重、双胞胎或多胞胎的宝宝，每天VD的摄入量还需更多。

而如果仅仅通过倍氨敏来获取VD，那么每天只能摄入正常宝宝建议摄入值的16%左右。

所以，那些出现特殊医学症状的宝宝（早产儿/低出生体重、双胞胎或多胞胎、有进食障碍、严重的偏食挑食、吸收障碍等），如果把像“倍氨敏”这类固体饮料长期当作主要甚至是唯一营养来源的话，则导致缺钙而罹患佝偻病的可能性就会非常大。

（链接阅读：解读宝宝营养补充剂（上）：钙铁锌、维D、DHA……该不该吃？ & 解读宝宝营养补充剂(下)：钙铁锌、维D、DHA……要怎么给宝宝补？）

实际上，像“倍氨敏”固体饮料冒充特配粉，甚至配方奶粉的情况，并非个例，警钟也早该敲醒。

除了“倍氨敏”外，近年来被曝光的此类固体饮料还包括：山东梵和生物科技有限公司生产的“雅乐迪”、“舒儿呔”等系列产品、宁波特壹食品有限公司生产的“佳瑞宝”等系列产品、青岛金大洋乳业有限公司生产的“特能”等系列产品。

我们以 “佳瑞宝氨基酸配方粉”固体饮料和通过配方注册的纽康特氨基酸配方粉的营养成分表对比来看看：

（佳瑞宝）

（纽康特）

通过对比可以发现：

①“佳瑞宝”缺乏多种特配国标规定的必需成分，包括：维生素K1/生物素/钾/铜/锰/碘/氯/硒等。

纽康特则含有全部国标要求的必需成分。

②“佳瑞宝”的维生素D含量低于特配国标要求的60%，烟酸/镁/铁/牛磺酸含量高于特配国标。

纽康特各营养素含量均符合特配国标。

可见，这些冒充特配粉的固体饮料，看上去也添加了各种维生素和矿物质，但添加的种类、含量，对于患特殊医学症状的宝宝来说，往往严重不靠谱，没有科学性。

所以，蛋白固体饮料用来补充蛋白质可以，但如果把它当特配粉来吃，非但不能解决宝宝的过敏症状，而且可能会带来很多的负作用！

目前国内市场上是否还流通着冒充特配粉的固体饮料？没有被曝光的产品究竟还有多少？需要我们的监管部门进行大清查。

以上分析的是常以特配粉面目出现的蛋白固体饮料，其实，还有两类固体饮料特别要提醒宝妈宝爸们注意。

第二类需警惕的固体饮料，就是以“多合”、“金盾爱婴”、“智慧熊”、“宝贝童年”等为代表的“奶餐粉”。

这类产品宣称比奶粉更有营养、针对不吃奶粉的宝宝、可代替奶粉，甚至还宣称具有提高智力、增强免疫力等功效。

但实际上，它们统统都是固体饮料，遵循的不是“婴幼儿配方奶粉国标”，而是“固体饮料国标”《GB/T 29602-2013》。

去年，“奶餐粉”就曾被曝光过有虚假宣传之嫌，多合、金盾爱婴等“奶餐粉”产品一度销声匿迹，但不排除在线下、微商等渠道仍有销售。而且，笨爸爸发现淘宝上有店家目前仍在销售一款多合旗下的“英贝健奶餐粉”。

下面，我们以“英贝健奶餐粉”为例，参照“中国婴幼儿配方奶粉国标”，来看一下这类“奶餐粉”固体饮料的营养与配方奶粉之间的差距。

通过比较发现：

①“英贝健”缺乏维生素K1/维生素B6/维生素B12/烟酸/叶酸/泛酸/维生素C/生物素等多种必需维生素，以及钾/铜/镁/铁/锰/磷/碘/氯/硒等多种必需矿物质。

②“英贝健”未添加任何可选择性成分。

③“英贝健”存在脂肪/维生素D/锌/钙含量不符合配方奶粉国标的情况。

因此，“奶餐粉”同样不能给宝宝提供所需要的全部营养物质，喂食“奶餐粉”很可能造成营养不良，绝对不能将其作为配方奶粉的替代品给宝宝吃。

第三类需要提醒的固体饮料，俗称“清火宝”、“清清宝”、“奶粉伴侣”、“菊花晶”等，在电商平台上搜索“固体饮料 婴幼儿”等关键词就能找到很多相关产品。

这类产品属于“植物固体饮料”，以菊花、金银花、甘草、山楂等为主要原料，宣称具有清热去火、缓解便秘、帮助消化吸收等功效。一些宝妈在宣传忽悠下，会认为宝宝的确是“上火”了而买来给宝宝喝。

但是，“上火”其实是个非常模糊的中国特有概念，宝宝常见的便秘、吐奶、眼屎多、皮肤干燥等所谓“上火”症状，实际上都有相应的原因和处理方法。（相关链接：这几款奶粉不上火？90%的中国家长被忽悠了！）

而且，菊花、金银花等植物原料还可能导致宝宝过敏，引发皮炎等问题，并可能加重宝宝的肝肾脏负担。

（产品宣传图）

此外，“清火宝”还有一个大问题就是：含糖量较高。我们来看两款“清火宝”产品的配料表和营养成分表。

按照国家相关标准的规定，配料表中超过2%的成分须按照用量从大到小的顺序排列。可以看到，白砂糖、食用葡萄糖等糖类，是“清火宝”中用量最多的成分。过多的游离糖摄入，会造成宝宝肥胖、龋齿、慢性病、嗜甜等问题。

而两款“清火宝”每100g的碳水化合物含量，分别高达83.5g和97.5g，本质上就是两杯“糖水”。

总之，同样不建议给宝宝食用“清火宝”这类固体饮料，宝宝出现所谓的“上火”症状应对症解决，而不是全都让“上火”来背锅。

以上，笨爸爸给大家深扒了三类宣称具有“特殊功能”的固体饮料。最根本的是希望告诉大家，宝宝的食物选择一定要慎重，才能避免悲剧重现。

对于患有特殊医学症状的宝宝，必须在医生的指导下食用特殊医学用途配方粉，而不是固体饮料。

如果没有可靠的海淘渠道，则不建议购买海外版特配粉，而应选择已通过国家市场监管总局配方注册的特配粉。

目前，一共有以下34款适用于婴幼儿的特殊医学用途配方粉（此前发布的图有更正，以此次为准），已经通过了国家市场监管总局的配方注册（名单将持续更新）。

这些产品的包装上，都会标注配方注册号：

另外，根据相关法规，2018年12月31日（含）以前生产的国行版、国产特配粉，仍可销售至保质期结束。所以，目前市场上仍流通着一些未通过配方注册的特配产品（特配粉保质期一般在两年左右）。包括：纽迪希亚纽太特、美赞臣安敏健、圣元优博、每日敏瑞健等。

这些企业提交的某（几）个特殊配方申请迟迟未获批准，不过它们旗下都有已通过配方注册的其他特配产品。所以，这些企业的研发能力、产品的质量品质，还是有一定保障的。

因此，正在食用这类产品的家长也不必担忧，它们并不是固体饮料。如果宝宝的特殊医学症状有所改善，并无其他异常的话，那么可以继续食用，并注意保质期限。不过，最好还是选择已通过配方注册的特配粉。

最后，再提醒大家一点，也并不是说通过配方注册的特配粉，就可以随便吃，总体还是要保持谨慎，要对症。

一来，许多过敏原测试可能存在误诊误判的情况，二来，一些特配粉也可能会导致或加重宝宝偏食挑食。（链接阅读：注意，这种“配方奶粉”不能让孩子快快长高，不要被忽悠了！）

好了，本期到这儿就结束了。希望对你有帮助。如果你觉得文章还不错，还请多多转发支持！

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